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《小学生心理辅导》课件_第1讲-注意缺陷多动障碍的甄别与干预-xxh-0826.pptx

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注意缺陷多动障碍的甄别与干预

注意缺陷多动障碍的定义第1部分

注意缺陷多动障碍(ADHD)在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

注意缺陷多动障碍的典型特点第2部分

特点一坐立不安和注意力集中时间特别短活动是漫无目的且无序的

特点二很难跟随指示完成任务严重的学习问题

特点三常伴有品行障碍,儿童的社会适应能力下降

注意缺陷多动障碍的不同年龄阶段的临床表现第3部分

婴儿期不安宁,易激惹,行为不规则变化,过分哭闹,叫喊,饮食差,活动过度。学龄前期注意集中时间短暂,不能静坐,好发脾气,行为具有攻击性,冲动性,破坏性,参加集体活动有困难,情绪易激动,有遗尿现象。

学龄期注意集中时间短暂,不能静坐,忍受挫折的耐受性差,不能完成作业,具有攻击性,好冲动。与同伴相处困难,自我形象差。中学时期接收教育的能力迟钝,注意集中时间短暂,具有攻击行为,情绪易波动,说谎,自我形象差。

成年时期好冲动,情感易爆发,与同伴的关系难以持久,参加集体活动有困难,酗酒,不能胜任正常工作。

注意缺陷多动障碍的诊断第4部分

1.注意障碍的诊断

至少符合下列症状的4项学习时容易分神;上课很不专心听讲,长时间发呆;做作业拖拉,边做边玩;常常出现粗心大意的错误;丢失或特别不爱惜东西;难以始终遵守指令完成相应任务;做事难以持久;与他人交谈时;常常丢三拉四。

2.多动障碍的诊断

至少符合下列症状的4项在需要静坐的场合难以静坐;上课常常做小动作或玩东西,讲话;话多,好插嘴;十分喧哗;难以遵守集体活动的秩序和纪律;干扰他人的活动;好与小朋友打斗;容易兴奋和冲动;好冒险,易出事故。

心理治疗与干预第6部分

行为治疗行为治疗帮助患儿学会用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗帮助患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。

行为管理和教育教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患儿的自信心和自觉性。

针对父母的教育和训练教育和训练可采取单个家庭或小组的形式,包括给父母提供良好的支持性环境,让他们学会解决家庭问题的技巧,学会与孩子共同制定明确的奖惩协定,正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为,使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

药物治疗药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。但长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。

参考文献苏林雁,李雪荣.儿童注意缺陷多动障碍治疗进展[J].中华儿科杂志,1999(3).杜亚松,苏林雁,李雪荣.注意缺陷多动障碍的智力研究[J].中国临床心理学杂志,1997(3).麻宏伟.儿童注意缺陷多动障碍诊断及治疗[J].中华实用儿科临床杂志,2007(11)..吴增强,杜亚松,夏黎明.注意缺陷多动障碍儿童综合干预的研究[C]//全国心理学学术大会.2005.赵丽娅,汤雪琴.学前儿童不良行为习惯矫治83例效果观察[J].中国儿童保健杂志,2004,12(2):180-181.郭鲁红.注意缺陷多动障碍儿童的心理行为特征及其影响因素的研究[D].山东大学,2008.陈琳.浅析小学生不良行为习惯的成因与对策[J].新课程(小学),2011(10):107-108.潘美蓉,钱秋谨,王玉凤.儿童注意缺陷多动障碍的家庭干预研究(综述)[J].中国心理卫生杂志,2018(1):24-29.注意缺陷多动障碍的诊疗指南[J].中国全科医学,2005(8):643-644.ScahillL,Schwab-StoneM.EpidemiologyofADHDinschool-agechildren[J].ChildAdolescentPsychiatricClinicsofNorthAmerica,2000,9(3):541.PolanczykG,deLima,MaurícioSilva,HortaBL,etal.TheWorldwidePrevalenceofADHD:ASystematicReviewandMetaregressionAnalysis[J].AmericanJournalofPsychiatry,2007,164(6):942-948.

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