物理因子治疗技术：电疗法操作PPT教学课件.pptxVIP

康复治疗技术专业《物理因子治疗技术》任务三电疗法操作情境二物理因子治疗工作准备

康复治疗师小张负责王先生的治疗，应该如何做？某社区卫生服务中心康复治疗室康复治疗师小张、患者王先生患者王先生，男性，42岁，因“反复腰背痛多年，劳累后加重1周”来到社区卫生服务中心就诊，经康复医学科医生诊断为“腰背部肌筋膜炎”，开具了TENS治疗的医嘱。

能够根据直流电药物离子导入疗法、TENS治疗、低频调制中频电刺激、干扰电疗法、短波疗法的作用机制、治疗作用、适应证及禁忌证、物理因子治疗工作流程，完成患者临床资料的梳理；能够根据患者的具体情况以及机构内各种电疗设备的情况，完成患者直流电药物离子导入疗法、TENS治疗、干扰电疗法、短波疗法治疗处方的制定以及其他治疗前准备工作能够根据各种电疗法操作规范，完成直流电药物离子导入疗法、TENS治疗、干扰电疗法、短波疗法的治疗操作能够根据各种电疗法的相关不良事件及处理原则，完成治疗前、中、后的患者观察及相关不良事件（电灼伤等）的处理

01梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料03检查评估02制定电疗治疗处方并完成治疗操作前、中、后的患者观察

01梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料

电疗法(electrotherapy)是利用电能作用于人体以防治疾病的方法。常用的电能有直流电、交流电和静电三类。目前，电疗法包括低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、静电疗法。其中，低频电疗法包括直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、经颅直流电刺激疗法、感应电疗法、间动电疗法、电兴奋疗法、痉挛肌电剌激疗法、神经肌肉电刺激疗法、功能性电刺激疗法、经皮神经电刺激疗法、超刺激电疗法、高压脉冲电疗法、电水浴疗法；中频电疗法包括等幅正弦中频电疗法、调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法；高频电疗法包括达松伐电疗法、中波疗法(中波透热疗法）、短波疗法(短波透热疗法）、超短波疗法、微波疔法（分米波、厘米波、亳米波）；静电疗法包括高压静电疗法和低压静电疗法。1.电疗法定义梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料

（1）直流电药物离子导入疗法的定义：直流电药物离子导入疗法是利用直流电的正、负电相斥的原理，将相同极性药物（或营养活性物质）通过汗腺孔，渗透到皮肤的深部，或利用直流电极性作用加强药（或营养活性物质）对皮肤的渗透，以达到美化皮肤的作用。1.电疗法定义梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料（2）TENS的定义：以一定技术参数的低频脉冲电流，经过皮肤输入人体，用于治疗急、慢性疼痛的方法，称为经皮神经电刺激疗法（transcutaneouselectricalnervestimulation，TENS）。

（3）干扰电治疗法的定义：干扰电治疗法（InterferentialCurrentTherapy；ICT）又称交叉电流疗法。它分为静态干扰电疗法、动态干扰电疗法和立体干扰电疗法三种。通过使用两条交叉的中频电流穿透皮肤，在组织深部产生低频电流，从而达到治疗目的，使低频脉冲电流穿透皮肤，在深部组织发挥作用，同时兼有低频电和中频电的特点。1.电疗法定义梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料（4）短波电疗法的定义：应用波长100～10m的高频正弦交流电所产生的高频电磁场作用于人体治疗疾病的电疗法，称为短波电疗法。短波电疗以温热效应为主，故又称短波透热疗法。

（1）直流电药物离子导入疗法的作用机制：1.某些大分子有机化合物在水溶液中呈胶体微粒状态，由于自身或基团离解而带电荷，更常见的是由于吸附了溶液中的离子而呈带电状态。2.在直流电场的作用下，利用电荷同性相斥、异性相吸的特性，带电胶体微粒向异性电极方向移动，使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒进入人体。2.常用电疗法的作用机制梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料

（2）TENS治疗的作用机制：TENS治疗的主要作用是镇痛作用。通过兴奋脊髓后角中的胶质细胞，在肌电图上使外周的神经复合动作电位波产生去同步，对传导伤害性信息波无影响，但显著减弱甚至完全性抑制因传入引起的背角神经元的反应，治疗中及后的两个过程中，背角神经元的自发性动作电位活动会出现显著减少。2.常用电疗法的作用机制梳理拟行物理因子治疗患者的临床资料（3）干扰电疗法的作用机制：作用机制包括三个方法，第一是静态干扰电疗法，将两路频率分别为4000Hz与4000±100Hz的正弦交流电流，通过A、B两组（4个）电极交叉输入人体，于体内电流交叉处形成电流干扰场。第二，动态干扰电疗法，将两组电流输出强度，以周期6秒的节律交替变化：A组电流增强时，B组电流减弱；相反，B组电流增强时，A组电流减弱，称为动态干扰电流。第三，立体干扰电疗法，是三维空间流动的三路5000Hz相互叠加的交流电，交叉输入人体。

（4）短波电疗法