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第四章老年社会工作评估
针对老年人的生理心理社会评估1老年人长期照护服务需求评估2目录CONTENTS
导入案例突如其来的“危机生活”张老师夫妇都是高校教师,目前退休在家,经济上比较宽裕。他们无儿无女,亲友也都住得离他们很远。二老退休后的生活很清闲,种种花,买买菜,烧烧饭,过得很平静。然而,张老师不幸患上了帕金森病住进了医院,这突如其来的疾病使得二老的经济负担加重。张老师的老伴照顾他很辛苦,时刻关注他的一切,每天十分忙碌。她常常感到焦虑、烦躁,深夜睡觉时还经常惊醒,并出现心悸等症状,接着就是失眠。张老师的心理压力很大,在这种情况下无处求助,这个家庭陷于危机之中。
导入案例此案例中,张老师夫妇生活无依无靠,只能二人相依为命,不出变数的情况下靠退休工资生活还算安逸,可一旦出现意外,便很难承受。老年群体是一个特殊的人口群体,其生活受到生理、心理特点的影响较大,随着年龄的增长,其生理、心理及社会层面都出现了许多不可逆转的变化,产生了异于其他人口群体的特殊的敏感性和脆弱性。老年人的需求不单是物质层面的,更是精神层面的。随着我国老龄化日益严重,养老问题也越来越突出。社会需要为老年人提供多方面、多层次的社会支持。
第一节针对老年人的生理心理社会评估一、老年人生理心理社会评估的内容(一)基本人口统计学信息(二)健康状况1.心血管疾病2.糖尿病3.脑血管病4.帕金森病(三)认知功能1.感知觉2.智力3.记忆(四)情绪状况1.抑郁2.焦虑3.自杀意念(五)社会功能1.生活方式2.社会隔离3.社会支持(六)日常生活能力(七)经济状况(八)环境问题
第一节针对老年人的生理心理社会评估二、老年人生理心理社会评估的方法(一)观察法观察法是老年人生理心理社会评估的基本方法之一,是指带着明确的目的,用自己的感官和辅助工具去直接地、有针对性地了解正在发生、发展和变化着的现象。观察法在收集资料时有自己独特的过程,一般来说观察的主要步骤如下:第一,确定观察的对象,明确评估目的,提出观察任务。第二,选择观察方式,并根据具体情况确定工作程序。第三,为进入观察现场做好对外联系工作。第四,制定或准备各种观察工具,如制定观察表和观察卡片等。第五,进入观察现场,通过具体观察收集资料。
第一节针对老年人的生理心理社会评估二、老年人生理心理社会评估的方法(二)访谈法访谈法是生理心理社会评估的重要手段。通过访谈可以了解老年人的价值观念、情感感受、行为规范,了解老年人过去的生活经历和他们所知道的事件以及对事件意义的解释。访谈法的实施主要包括三个步骤:第一,访问准备。第二,访谈开展。第三,访谈记录与整理。
第一节针对老年人的生理心理社会评估二、老年人生理心理社会评估的方法(三)问卷调查法问卷调查法是研究者使用统一的、严格设计的问卷,来收集老年人心理和行为的数据资料的一种研究方法。问卷调查是量化研究方法的一种,主要包括如下步骤:第一,问卷设计。第二,访问员的选择与培训。第三,问卷调查的实施。第四,数据整理与分析。
第一节针对老年人的生理心理社会评估二、老年人生理心理社会评估的方法(四)测验法测验法是为生理心理社会评估收集数量化资料的常用工具。在老年人服务工作中,心理测验是心理或行为变量的主要定量测量手段。通过测量人的行为去推测受测者个体的智力、人格、态度等方面的特征与水平。使用测验法对老年人进行评估,主要包括如下步骤:第一,测量工具的选择。第二,测验前的准备。第三,测验正式实施。第四,测验结果分析。
第二节老年人长期照护服务需求评估一、老年人长期照护服务需求评估的概念世界卫生组织对长期照护的最新定义为:由他人采取的照护活动,确保存在严重且持续的内在能力丧失或有相应风险者维持一定水平的功能发挥,以使其获得基本权利、根本的自由和人格尊严。长期照护的对象主要是具有严重功能障碍的人,而在接受长期照护的人群中,老年人占绝大多数。长期照护是保证严重失能或有严重失能风险的老年人仍然能够健康老龄化的一种方式。美国健康和人类服务部对“老年长期照护”所做的定义是“面向那些生活无法自理的人提供的非医疗服务”,即这种服务面向的是失能或半失能老年人,服务的内容包括一系列日常生活照料、医疗康复服务、精神慰藉和社会交往等养老支持,目的在于使老年人获得最大可能的独立自主、社会参与、个人满足以及人格尊严。
第二节老年人长期照护服务需求评估二、老年人长期照护服务需求评估流程(一)初次评估流程1.评估申请2.受理和审核3.评估开展4.结论告知(二)复核和终核评估(三)期末评估(四)状态评估
第二节老年人长期照护服务需求评估三、老年人长期照护服务需求评估内容和等级(一)评估内容1.自理能力维度2.疾病轻重维度(二)评估等级
本章思考题1.对老年人进行生理心理社会评估,主要评估哪些方面的内容?2.采用访谈法对老
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