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压疮安全知识
演讲人：XXX
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压疮的早期识别与评估
压疮的预防措施
压疮概述
目录
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压疮的预防与管理案例分享
压疮的并发症与应对策略
压疮的治疗与护理
目录
01
压疮概述
定义
压疮又称褥疮、压力性溃疡，是一种局限于体位面的皮肤和（或）组织损伤。
成因
由于组织长时间受到压力，导致血液供应不足，引起皮肤损伤、溃疡甚至坏死。
定义与成因
压疮通常分为四期，包括可疑的深部组织损伤、皮肤完整性受损的表皮层溃疡、全层皮肤受损的全层皮肤溃疡以及伴有肌肉、肌腱或关节囊等组织破坏的深度溃疡。
分期
根据压疮的形状和部位，可分为足跟压疮、骶尾压疮、坐骨压疮等。
类型
压疮的分类
长时间卧床不动的病人
由于身体长时间不活动，导致身体某些部位长时间受压。
老年人
老年人由于皮肤弹性降低、皮下脂肪萎缩，对压力的耐受能力降低，容易发生压疮。
压疮的高危人群
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压疮的预防措施
定时翻身
翻身时避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。
翻身方法
变换体位
可采用30°侧卧位或俯卧位等体位，以分散身体各部位的压力。
每2小时翻身一次，以减轻局部长期受压。
定期翻身与体位变换
皮肤护理与保湿
保持皮肤清洁
每天用温水和温和清洁剂清洗皮肤，避免使用肥皂等刺激性物品。
皮肤保湿
使用保湿乳液或霜剂，以保持皮肤湿润，防止干燥、脱屑。
皮肤检查
每天检查皮肤，特别注意受压部位，如出现红肿、疼痛等症状，应及时就医。
使用减压设备
减压床垫
使用专业的减压床垫，可有效分散身体各部位的压力。
减压敷料
轮椅减压
使用减压敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等，可减轻局部压力，保护皮肤。
对于长期坐轮椅的患者，可使用轮椅减压垫或定期变换坐姿，以减轻臀部等部位的压力。
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压疮的早期识别与评估
皮肤完整，但出现红斑，局部可感觉到疼痛、硬结或肿块，皮肤颜色可能出现变化，如紫红色或深红色。
皮肤出现水疱或破损，伴有疼痛，局部组织出现凹陷，颜色可能更深。
皮肤全层坏死、溃疡，形成较深的伤口，可能看到脂肪、肌肉、肌腱或骨骼。
伤口深至肌肉、骨骼或关节，甚至引起骨髓炎，伤口可能有坏死组织或腐肉。
压疮的分期与症状
一期压疮
二期压疮
三期压疮
四期压疮
压疮风险评估工具
Braden压疮风险评估表
根据感觉、潮湿、活动度、移动能力、营养状况和摩擦力等因素对患者进行评分，总分越低，发生压疮的风险越高。
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Norton压疮风险评估表
评估患者的一般情况、精神状态、活动能力、移动能力、失禁情况等因素，总分越高，发生压疮的风险越低。
Waterlow压疮风险评估表
综合考虑患者的体型、皮肤类型、疾病、药物等因素，总分越高，发生压疮的风险越高。
定时翻身
每2-3小时翻身一次，避免长时间受压。
使用减压装置
如气垫床、泡沫床垫、翻身垫等，以减少受压部位的压力。
保持皮肤清洁干燥
避免潮湿和排泄物对皮肤造成刺激，使用温和的清洁剂清洁皮肤，避免用力擦拭。
营养支持
给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强身体抵抗力和组织修复能力。
压疮的早期干预
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压疮的治疗与护理
伤口处理与敷料选择
清创处理
对压疮伤口进行彻底清创，去除坏死组织和腐肉，减少感染风险。
敷料选择
根据伤口情况选择合适的敷料，如湿性敷料、藻酸盐敷料等，以维持伤口湿润环境，促进愈合。
定期更换敷料
保持伤口清洁，定期更换敷料，避免交叉感染。
伤口监测
密切监测伤口情况，及时发现并处理感染、渗液等问题。
营养支持
根据患者病情和身体状况，制定个性化的康复训练计划，包括床上活动、体位变换和站立行走等，以促进血液循环和肌肉功能恢复。
康复训练
避免再次受压
在康复训练过程中，注意避免压疮部位再次受压，加重损伤。
为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进伤口愈合和身体康复。
营养支持与康复训练
心理支持与患者教育
心理支持
给予患者关心和鼓励，缓解其焦虑和恐惧情绪，提高治疗信心。
患者教育
家属参与
对患者及其家属进行压疮相关知识教育，包括压疮的成因、预防、治疗和护理等方面的知识，提高患者的自我护理能力。
鼓励家属参与患者的护理过程，减轻患者的心理负担，促进患者早日康复。
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压疮的并发症与应对策略
定期清洁皮肤，防止细菌滋生和感染。
保持皮肤清洁
及时清理伤口，保持创面干燥，使用适当的敷料进行覆盖。
创面处理
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减少局部长时间受压，促进血液循环，防止感染。
定期翻身
如有感染，遵医嘱使用抗生素治疗。
抗生素治疗
感染的控制与预防
翻身与按摩
定期翻身和按摩受压部位，缓解疼痛和不适感。
疼痛评估
采用疼痛评估工具，评估患者疼痛程度，为制定疼痛管理计划提供依据。
药物治疗
遵医嘱给予止痛药，缓解患者疼痛。
局部护理
避免受压部位长时
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