乡镇医疗机构卫生监督检查要点课件.pptVIP

乡镇医疗机构卫生监督检查要点检查依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染管理办法》、《卫生部办公厅关于印发〈传染病信息报告管理规范〉的通知》、《卫生部办公厅关于印发〈国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）〉的通知》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部关于修改《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的通知。

庐江县卫生监督所医疗机构疫情报告监督检查乡镇医疗机构卫生监督检查要点检查要求医疗机构应建立疫情报告的管理组织，由院领导负责，组成人员须涵盖所有相关科室；有专人进行疫情日常管理。医疗机构应建立疫情报告管理制度，各相关科室都应有与自已实际相结合的管理制度。检查方法索取成立疫情报告相关组织的文件，核实是否由院领导负责并由各相关科室人员组成；是否发文成立专门的部门或科室或指定专人进行疫情的日常管理。庐江县卫生监督所疫情报告组织、制度的检查乡镇医疗机构卫生监督检查要点检查要求预检分诊点应有统一的登记本对预检分诊的病人进行登记，登记内容应完整、详细；各有关科室应有统一的门诊登记本其中应有传染病相关内容及流行病史询问的内容，登记内容应完整、详细；传染病诊断和报告应及时、规范，符合院内流程、方式、时限的要求；传染病报卡的填写应及时、完整、规范。检验科、放射科等，应按检验、检查规范的要求在规定的时间内出具检验、检查结果报告，结果应及时、规范报告有关科室。按有关部门的要求使用规范的传染病报告登记本，进行规范、详细、完整、准确的登记；及时、规范、准确地进行传染病报告，做到不瞒报、不谎报、不漏报、不缓报

庐江县卫生监督所疫情报告流程检查乡镇医疗机构卫生监督检查要点检查方法现场检查预检分诊点及各有关科室，分诊病人、传染病病人登记是否规范，诊断报告是否及时、规范，传染病报卡填写是否及时、规范；现场询问医务人员、疫情管理人员各项制度落实情况。现场检查出具传染病检验、检查结果报告的记录，是符合规范的要求，符合院内流程、方式、时限的要求；现场询问医务人员、疫情管理人员各项制度落实情况。现场查看台账和资料，是否按要求定期开展自查，自查对象是否涵盖传染报告所有相关科室，自查内容是否涵盖全流程。

庐江县卫生监督所疫情报告流程检查乡镇医疗机构卫生监督检查要点???检查要求应定期开展培训，对象应包括所有与传染病疫情报告有关的人员，内容应包括法律法规、规章规范、院内的规章制度等。检查方法现场查看台账和资料，是否定期开展培训，对象和内容是否符合要求；抽查几名相关人员，了解相关法律法规、规章规范和制度的掌握情况。

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医疗机构传染病疫情报告监督检查要点检查项目检查内容疫情管理组织及制度立疫情管理组织，人员组成是否符合要求，是否有专门的管理科室或人员；是否建立疫情管理制度、制度完备、规范，可操作性。疫情报告流程管理门诊部登记是否规范；诊断和报告是否及时、规范；传染病报卡的填写是否及时、完整、规范；住院部诊断和报告是否及时、规范；传染病报卡的填写是否及时、完整、规范；辅助检查部门的检验、检查结果记录是否规范；出具检验、检查结果报告是否及时、规范；疫情管理部门是否进行审核、订正、查重、补报；传染病报告登记是否规范；是否存在瞒报、谎报、漏报、缓报的情况；网络直报系统是否运转正常；是否开展传染病报告分析。疫情报告自查管理是否定期开展自查；自查对象是否涵盖传染报告所有相关科室；自查内容是否涵盖全流程；是否在院内进行通报、是否与奖惩结合；存在问题的部门整改是否到位。人员培训是否定期开展培训；培训对象是否符合要求；培训内容是否符合要求；抽查人员是否掌握相关知识。乡镇医疗机构卫生监督检查要点???检查依据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医院感染管理办法》、《和〈感染性疾病病人就诊流程〉的通知》、《卫生部办公厅关于印发〈急性呼吸道发热病人就诊规定〉的通知》、《医院隔离技术规范》(WS/T311-2009)。检查内容检查传染病诊疗的组织及制度，预检分诊。庐江县卫生监督所医疗机构传染病诊疗监督检查乡镇医疗机构卫生监督检查要点检查要求开展传染病诊疗的医疗机构应设立传染病诊疗专门科室（或门诊），院内应成立传染病防治领导小组，由院长担任组长，成员应涵盖所有有关科室，要分工明确，职责到位，有专人负责发热呼吸道门诊