抗利尿激素异常分泌综合症.pptVIP

关于抗利尿激素异常分泌综合症第1页，共19页，星期日，2025年，2月5日概述抗利尿激素异常分泌综合征(syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion,SIADH）是引起低钠血症的常见病因,约占低钠血症的30%。SIADH是体内抗利尿激素(ADH)或精氨酸加压素(AVP)分泌异常或AVP受体功能增强性突变所致水潴留、稀释性低钠血症、尿钠和尿渗透浓度增高以及相应临床症状的一组临床综合征。第2页，共19页，星期日，2025年，2月5日恶性肿瘤中大约有1%-2%的患者会发生SIADH，其中绝大多数发生于小细胞肺癌，也可发生于前列腺癌、胰腺癌、结肠癌及淋巴瘤等恶性肿瘤，有32%-44%的患者血液中出现ADH升高，其中10%的患者出现有临床意义的低钠血症。第3页，共19页，星期日，2025年，2月5日SIADH也可发生于一些良性疾病，如：一些肺部感染性疾病（结核、脓肿、病毒或细菌性肺炎）、肾脏疾病、肾上腺功能不全、中枢神经系统外伤、炎症、颅内出血及一些药物（吗啡、CTX、长春新碱）均可引起。第4页，共19页，星期日，2025年，2月5日病因肿瘤产物、外源性输入及垂体后叶产生的ADH是导致低钠血症的原因；终末期肿瘤病变引起的代谢紊乱也可引起低钠血症。第5页，共19页，星期日，2025年，2月5日患