护理考试试题题库(+答案)(各科).docxVIP

护理考试试题题库(+答案)(各科)

内科护理学

选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状，早期多为晨间咳嗽，病情进展后可整日咳嗽。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰。咯血不是慢性支气管炎的主要表现，逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期，活动后心悸气急多见于心肺功能不全等情况。所以选A。

2.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）

A.阵发性前胸、胸骨后疼痛

B.劳动或情绪激动时发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.持续时间长，像针刺刀扎样痛

E.持续数分钟，为压榨性疼痛

答案：D

解析：心绞痛的疼痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感，主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。疼痛常由体力劳动或情绪激动等诱发，持续时间一般为35分钟，很少超过15分钟。而持续时间长且像针刺刀扎样痛不符合心绞痛的特点，多见于神经官能症等情况。所以选D。

填空题

1.糖尿病的典型症状为____、____、____和体重减轻。

答案：多饮、多食、多尿

解析：糖尿病患者由于血糖升高，超过肾糖阈，导致尿糖排出增加，引起渗透性利尿，出现多尿。多尿导致水分丢失过多，患者口渴而多饮。同时，机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪分解增加，患者常易饥多食，但由于消耗过多，体重会减轻。所以典型症状为多饮、多食、多尿和体重减轻。

2.消化性溃疡的并发症有____、____、____和幽门梗阻。

答案：出血、穿孔、癌变

解析：消化性溃疡是胃和十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。当溃疡侵蚀周围血管时可引起出血，是最常见的并发症；溃疡穿透胃或十二指肠壁可导致穿孔；少数胃溃疡可发生癌变；而幽门附近的溃疡可因炎症水肿或瘢痕收缩导致幽门梗阻。

判断题

1.支气管哮喘发作时应取平卧位。（）

答案：错误

解析：支气管哮喘发作时患者应取端坐位或半卧位，这样可以使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于呼吸，减轻呼吸困难的症状。平卧位会使膈肌上抬，限制胸廓的运动，加重呼吸困难。所以该说法错误。

2.急性心肌梗死患者第一周必须绝对卧床休息。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者第一周绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，有利于心肌的修复，防止病情加重，减少并发症的发生。所以该说法正确。

解答题

1.简述心力衰竭患者的护理措施。

答案：

（1）休息与活动：根据心功能分级安排休息与活动。心功能Ⅰ级者，可不限制一般的体力活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级者，应适当限制体力活动，增加休息时间，但能起床活动；心功能Ⅲ级者，应严格限制一般的体力活动，以卧床休息为主，但可在室内做轻微的活动；心功能Ⅳ级者，应绝对卧床休息，生活由他人照顾。随着病情好转，逐渐增加活动量。

（2）饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的易消化饮食，控制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于5g。避免食用腌制食品、罐头食品等高盐食物，少食多餐，避免过饱。

（3）病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、发绀情况、咳嗽咳痰情况、水肿程度及尿量等。准确记录24小时出入量，定期测量体重。

（4）用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物的疗效及不良反应。使用洋地黄类药物时，要注意观察有无洋地黄中毒表现，如恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视、心律失常等；使用利尿剂时，要注意观察尿量及电解质变化，防止低钾血症等。

（5）吸氧护理：根据患者缺氧程度给予适当的吸氧，一般为24L/min。

（6）心理护理：关心患者，鼓励患者表达内心感受，向患者解释疾病的相关知识和治疗方案，减轻患者的焦虑和恐惧心理，增强治疗信心。

2.简述肝硬化腹水患者的护理要点。

答案：

（1）休息与体位：卧床休息，以增加肝、肾血流量，改善肝细胞的营养，提高肾小球滤过率。大量腹水者可取半卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难和心悸。

（2）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐或无盐饮食。每日钠摄入量限制在500800mg（氯化钠1.22.0g），进水量限制在每日1000ml左右。若有显著低钠血症，应限制在500ml以内。蛋白质摄入以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类等。

（3）病情观察：密切观察腹水消长情况，定期测量腹围、体重，准确记录出入量。观察有无呕血、黑便等上消化道出血表现，以及有无肝性脑病的早期症状。

（4）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，防止压疮发生。避免皮肤抓伤、擦伤，以免引起感染。

（5）腹腔穿刺放腹水的护理：术前向患者解释操作过程