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*与Maslach样本的划界分对照(一)医护(n=119)M氏医务人员(n=1104)x±s低1/3中1/3高1/3EE19.05±11.54≤1819-26≥27DP3.97±4.01≤66-9≥10
PA36.82±8.05≥4039-34≤33
第63页,共90页,星期日,2025年,2月5日*资料来源于326所医疗机构直辖市:北京市55所;上海市15所;
天津市7所;重庆市5所。大行政区:华东地区72所;华南地区16所;
华北地区21所;中南地区51所;
东北地区33所;西北地区21所;
西南地区30所。第31页,共90页,星期日,2025年,2月5日*医院分级状况三级甲等、乙等医院159所二级甲等、乙等医院119所一级医院18所专科医院30所第32页,共90页,星期日,2025年,2月5日*在被调查的326所医院中,有98.47%的医院被医疗纠纷的问题困扰医疗纠纷发生率与医院床位、住院病人数和手术人次数成正相关。三级医院>二级医院>一级医院第33页,共90页,星期日,2025年,2月5日*行政区索赔情况超过50万元的索赔个案:华东地区为11.6%;华南地区为12.5%;华中地区为14.2%;东北地区为10.0%;西北地区为31.6%;西南地区为15.4%。第34页,共90页,星期日,2025年,2月5日*北京市医疗纠纷索赔额:
50万元以上者占31.8%,
100万元以上者为12.7%;
三级医院医疗纠纷索赔额:
10万元以上占60.0%,
50万元以上占23.6%,
100万元以上为11.5%。第35页,共90页,星期日,2025年,2月5日*全国各行政区
医护人员被打受伤的情况华东地区为37.5%;中南地区为49.0%;东北地区为57.1%;西北地区为38.1%;西南地区为23.3%。第36页,共90页,星期日,2025年,2月5日*在326家医院中:遭遇病人扰乱医疗诊疗秩序的占73.5%遭遇到被打砸事件的占43.86%;对医院设施直接造成破坏的占35.58%;医护人员受伤的为34.66%;有86%-96%的医院遇到一些病人因“医疗纠纷”而滞留医院或不缴纳医疗费用。第37页,共90页,星期日,2025年,2月5日*医疗纠纷增长的原因社会方面因素分析全民法制意识提高,维权意识上升新闻媒体不负责的炒作医疗保障制度改革医院体制存在问题第38页,共90页,星期日,2025年,2月5日*医院内部因素分析第39页,共90页,星期日,2025年,2月5日*病人方面的因素第40页,共90页,星期日,2025年,2月5日*减少医疗纠纷的措施医务人员要加强自律工作中加强责任心加强质量管理提高医疗技术水平和医疗质量避免和减少医疗过失的发生第41页,共90页,星期日,2025年,2月5日*国外的一些研究指出在为人群服务或医疗、教育机构中的工作人员经常要花费大量的时间与其他人打交道,工作人员与服务对象的关系是以服务对象的现存问题为中心的,并经常围绕他们的精神、心理、社会问题,如窘迫、恐惧、失落等进行工作,而解决问题的方法又常常是不容易获得的,因而工作情景难免令人沮丧。第42页,共90页,星期日,2025年,2月5日* 对那些经常在此种环境下工作的人来说,长期的压力会情绪化地影响自己
Maslach将其描述为:
心身耗竭综合症
(burnoutsyndrome,BS)第43页,共90页,星期日,2025年,2月5日*耗竭(burn-out)burn-out一词的英文含义是燃尽、烧光。可译为耗竭、枯竭、疲溃等。第44页,共90页,星期日,2025年,2月5日*耗竭(burn-out)耗竭是由于过度应激等导致的一种完全的躯体和精神的衰竭。是对过高压力或不满意工作的一种反应,在心理上产生拒绝,在态度和行为上也会有相应的变化。第45页,共90页,星期日,2025年,2月5日*研究指出:
耗竭可以导致对工作的厌恶感,
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