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急危重症护理学练习题（含答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明

A、30min

B、2h

C、3h

D、4h

E、6h

正确答案：E

2.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()

A、60%

B、40%

C、70%

D、50%

E、80%

正确答案：C

3.王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是

A、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡

B、护士替医生填写传染病疫情卡

C、分诊护士填写传染病疫情卡

D、护士协助医生填写传染病疫情卡

E、分诊护士替医生填写传染病疫情卡

正确答案：D

4.以下关于气道压的描述正确的是()

A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值

B、平台压可反应出对循环功能的影响程度

C、峰压是指吸气后屏气时的压力

D、平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响

E、峰压越低，对循环的抑制就越轻

正确答案：D

答案解析：逐一分析各选项。A选项，平均气道压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值，而非大于平台压；B选项，平台压主要反映肺泡内压，对循环功能影响程度主要与峰压有关；C选项，平台压是指吸气后屏气时的压力，峰压是指吸气时的最高压力；D选项，平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响，该选项正确；E选项，峰压越高，对循环的抑制就越重，而不是峰压越低对循环抑制越轻。

5.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是

A、立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧

B、立即呼叫医生等待医嘱

C、立即心电监护

D、立即心外按压

E、先测生命体征

正确答案：A

答案解析：立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧是首要处理措施。患者神志不清且口流海水，容易导致误吸，头偏一侧可防止误吸发生，吸出口腔异物能保持气道通畅，吸氧可改善呼吸微弱的状况，为后续治疗争取时间。而立即呼叫医生等待医嘱可能会延误病情；在未评估气道情况时立即心外按压不一定正确；立即心电监护不是此时首要处理；先测生命体征也不是最紧急的，应先处理气道问题。

6.一般成人使用喉罩时，套囊容量为()

A、14ml

B、20ml

C、30.ml

D、10ml

E、40ml

正确答案：B

7.对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为

A、50J

B、100J

C、200J

D、300J

E、360J

正确答案：C

答案解析：体外电除颤时，首次能量常选择200J。一般非同步除颤时，成人首次电击能量可选用200J，后续可根据情况适当调整。所以答案选C。

8.以下关于海水淹溺的描述，不正确的是()

A、可引起急性肺水肿、急性脑水肿

B、血容量增加

C、血液浓缩

D、极少发生心室颤动

E、可引起高血纳、高血钙和高血镁

正确答案：B

9.以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示()

A、昏迷持续24小时尚未恢复

B、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正

C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性

D、合并革兰阴性菌感染

E、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高

正确答案：A

答案解析：高渗性高血糖状态昏迷持续24小时尚未恢复不一定提示预后不良，而其他选项如血浆高渗透状态长时间未纠正、昏迷伴严重神经系统异常、出现横纹肌溶解、合并革兰阴性菌感染等多提示预后不良。

10.关于利多卡因，下述不正确的是()

A、适用于室性期前收缩

B、适用于室性心动过速

C、适用于二度或三度房室传导阻滞

D、适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者

E、禁用于严重窦房结功能障碍

正确答案：C

答案解析：利多卡因适用于室性心律失常，如室性期前收缩、室性心动过速等，对除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速者也适用。但利多卡因禁用于严重窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞等。二度或三度房室传导阻滞是利多卡因的禁忌证，所以选项C不正确。

11.下列哪项不是监护记录书写要求

A、表述准确，使用书面语言

B、动态反映病人病情变化、处理措施及效果

C、内容简明扼要、重点突出

D、保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写

E、填写项目齐全

正确答案：D

答案解析：监护记录书写要求保持页面清洁，书写错误时应在错误处画双横线，不得刮、擦、涂等，不能刮去错误字迹重新书写；表述准确，使用书面语言；填写项目齐全；动态反映病人病情变化、处理措施及效果；内容简明扼要、重点突出。

12.SIRS发病机制是()

A、炎性介质释放

B、炎症细胞增生

C、炎症反应与抗炎反应严重失衡

D、免