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助产士专科护士考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

答案：C

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml。妊娠8周时约510ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约800ml。所以本题选C。

2.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转。所以本题选A。

3.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为02分，满分为10分。所以本题选C。

4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，活跃期是指宫口扩张3cm至10cm。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。所以本题选C。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘残留、胎膜残留属于胎盘因素；软产道损伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的。所以本题选C。

多项选择题

6.以下属于胎儿窘迫临床表现的有（）

A.胎心率异常

B.羊水胎粪污染

C.胎动异常

D.胎儿头皮血pH值下降

E.胎儿生物物理评分低

答案：ABCDE

解析：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。胎心率异常是胎儿窘迫的重要征象，正常胎心率为110160次/分，胎心率＞160次/分或＜110次/分都提示可能存在胎儿窘迫；羊水胎粪污染提示胎儿可能有缺氧情况；胎动异常，如胎动频繁或减少也是胎儿窘迫的表现；胎儿头皮血pH值下降提示胎儿有酸中毒，是胎儿窘迫的指标之一；胎儿生物物理评分低也反映胎儿在宫内的状况不佳，可能存在窘迫。所以本题选ABCDE。

7.关于产褥期的生理变化，正确的是（）

A.产后24小时内体温略升高

B.产后呼吸深慢，每分钟1416次

C.产后1周子宫降至骨盆腔内

D.产后23天内乳汁开始分泌

E.产后易发生尿潴留

答案：ABCDE

解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃；产后呼吸深慢，每分钟1416次；产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，于产后6周恢复至妊娠前大小，产后1周子宫降至骨盆腔内；产后23天内，乳房开始分泌乳汁；产后因膀胱肌张力降低、会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，易发生尿潴留。所以本题选ABCDE。

8.下列哪些情况适合会阴切开（）

A.初产妇会阴过紧或胎儿过大

B.需阴道助产

C.母儿有病理情况需尽快结束分娩

D.早产时预防新生儿颅内出血

E.经产妇第二产程延长

答案：ABCD

解析：会阴切开的指征包括：初产妇会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不可避免者；需阴道助产，如产钳助产、胎头吸引术等；母儿有病理情况需尽快结束分娩，如胎儿窘迫、重度子痫前期等；早产时预防新生儿颅内出血。经产妇第二产程延长不一定都需要会阴切开，应根据具体情况判断。所以本题选ABCD。

9.新生儿窒息复苏的步骤包括（）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正