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突发公共卫生事件应对

与临床医生的作用;目的;内容;突发公共卫生事件的定义;突发公共卫生事件的特征;突发公共事件;突发公共卫生事件的分类;突发公共卫生事件的分类;突发公共卫生事件;突发公共卫生事件的特征;突发公共卫生事件的特征;突发公共卫生事件的特征;突发公共卫生事件的特征;突发公共卫生事件的特征;全球SARS流行;=1000;;;;;全国新发SARS确诊病例数

(截止6月24日10时);几种传染病的根本传染指数;禽流感事件经过;京沪高速液氯泄漏事件;京沪高速液氯泄漏事件;;;公共卫生突发事件应急处理：

原那么、体系、机制和措施;突发公共卫生事件应急的原那么：危机管理;危机管理的含义;危机管理的三个阶段;危机前管理;突发事件过程中危机管理;危机后管理;政府应对危机的原那么;危机应急管理机制;摘要幻灯片;;;;中国处理SARS的问题与教训-1;中国处理SARS的问题与教训-2;中国处理SARS的问题与教训-3;;以公卫应急需要为根据的部队建设;;重庆井喷事件的问题与教训;重庆井喷事件的问题与教训;美国公共卫生突发事件应急体系;美国为什么没有SARS大流行?;美国怎么对付SARS?(1);;

;全国公共卫生应急信息系统,包括国家应急行动中心电子网络疾病监测报告预警系统,大都市病症监测系统

全国公共卫生实验室快速诊断应急网络系统

现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统

全国大都市医学应急网络系统

全国医药器械应急物品救援快速反响系统;

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;美联社报道;FEMA;温家宝在贯彻实施?突发公共卫生事件应急条例?座谈会上的讲话;建设主要内容;突发公共卫生事件应急条例;突发公共卫生事件的分级;全国突发公共卫生事件

应急指挥部;;;临床医生的作用;案例：

2003年的3月4日某医院的门诊来了两位病人。她们是一对母子。

母亲，38岁，采购员。临床病症：干咳、寒战、全身乏力3天，发热2天。体温39℃，白细胞2.1×109/L。

胸片：两下肺纹理增粗，模糊，右心膈角片状密度增高影，边界模糊。抗生素治疗效果不明显。

儿子，4岁。临床表现：咳嗽、发热一天，体温38.2℃。白细胞3.7×109/L。

经询问母亲就诊8日前刚从G城市出差回来，该城市当时正有SARS流行。;??题：

如果您疑心他们是SARS病人，该如何处理？

该医院应采取什么措施加以控制？

您在处理这些病人时，需做好哪些个人防护工作？其他医护人员应如何做好职业防护？

如何进行消毒和污染物品的去除？;如果您疑心他们是SARS病人，该如何处理？;在检测体温时，发现病人发热，立即请他们戴上口罩，进入发热门诊。您询问病史，发现为非典型肺炎可疑病人，即以传播危险最小的方式收入专门的留观室。

诊断：根据卫生部的非典型肺炎临床诊断标准进行

1.流行病学史：

1.1.与发病者密切接触;

1.2.发病前2周内曾去流行区。

2.病症与体征：发热，干咳，少痰等。

3.实验室检查：外周血白细胞计数一般不高。

4.X线胸片：肺部片状、斑片状影或网状改变

5.抗生素治疗效果不明显。;;;儿子：

1.与发病者密切接触的流行病学史。

2.符合SARS的临床表现：咳嗽、发热一天，

体温38.2℃。

3.符合SARS的实验室检查：白细胞3.7×109/L。

符合卫生部的非典型肺炎拟似诊断标准。

即符合：1.1+2+3。

您应坚持首诊负责制，立即将病人转送定点医院隔离、治疗。

您接待该病人的诊室即行全面消毒，并立即向当地疾病预防控制中心报告。

?

;;快速测体温：

传染性非典型肺炎起病急，常以发热为首发病症，体温一般38?，且检测体温简单方便，易为群众接受，所以采用快速检测体温作为初筛的有效方法。以期作到早发现、早隔离。;发热门诊预检〔1〕;发热门诊预检〔2〕;;;;专门留观室与隔离病区：

1.区域隔离：

1)独立设区：与其他区域隔离。非典型肺炎病区与拟似非典型肺炎病区也应隔离。

设单独出入口。各有明显标识。与其他部门气流不相通。

2)在出入口、病房门口和区域交叉处放置脚垫。脚垫浸含2000mg/L有效氯的消毒液。走过时，鞋底必须充分接触消毒液。应经常补充消毒液，保持脚垫湿润。;?脚垫

?

2000mg/L有效氯的消毒液。;隔离病房外;2.病人隔离

1〕通风：病房内关闭中央空调，封住回风口；

?排气窗设在无公众走动区域；

病房门保持关闭。

2〕病人：应戴十二层棉纱口罩；?