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急救技能知识模拟题+参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.高血压病脑出血破裂的血管多为()

A、大脑中动脉

B、大脑基底动脉

C、大脑前动脉

D、豆纹动脉

E、内囊动脉

正确答案：D

答案解析：高血压病脑出血破裂的血管多为豆纹动脉。豆纹动脉是大脑中动脉的分支，呈直角从大脑中动脉发出，承受较大的压力冲击，且走行相对较直，在高血压动脉硬化时容易破裂出血，引发脑出血。

2.某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:()

A、迅速补充液体

B、控制小量输液

C、心功能不全，立即给强心利尿药

D、控制输液量，加用强心药

E、休克与血容量无关

正确答案：A

答案解析：中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O（0.49-1.18kPa），该患者中心静脉压为5cmH?O（0.49kPa），处于正常低限，提示血容量不足，应迅速补充液体。

3.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:()

A、小肠扭转

B、肠套叠

C、结肠肿瘤

D、肠系膜血栓

E、乙状结肠扭转

正确答案：E

答案解析：该患者为老年男性，晨练后突发左下腹剧痛，无呕吐，肛门停止排气排便，明显腹胀，左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性，符合乙状结肠扭转表现。肠套叠多发生于儿童；结肠肿瘤一般不会突发如此剧烈腹痛；小肠扭转好发于青壮年，疼痛多在脐周；肠系膜血栓多有心血管等基础疾病，起病较隐匿，与本题表现不符。

4.患者女性，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发生()

A、巴氏腺出血

B、会阴体损伤

C、大阴唇血肿

D、处女膜破裂

E、小阴唇裂伤

正确答案：C

答案解析：大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，受伤后易形成血肿，该患者跌倒后自觉外阴部胀痛难忍，最可能是大阴唇血肿。处女膜破裂多有性交等情况导致，一般疼痛程度相对较轻；小阴唇裂伤较少见且症状一般不如大阴唇血肿典型；巴氏腺位于大阴唇后部，单独巴氏腺出血较少见，多合并大阴唇损伤等情况；会阴体损伤多在分娩等过程中发生，单纯骑车跌倒较少引起会阴体损伤。

5.支气管哮喘患者突然出现胸痛.气急.呼吸困难.大汗不安，首先应考虑()

A、肺炎

B、自发性气胸

C、支气管哮喘急性发作

D、左心衰竭

E、胸膜炎

正确答案：B

答案解析：支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑自发性气胸。支气管哮喘急性发作主要表现为喘息、气急、胸闷或咳嗽等典型症状，一般无胸痛表现；左心衰竭主要以呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等为主要表现，与本题症状不符；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸痛相对不典型且较少突然出现大汗不安；胸膜炎虽可有胸痛，但多伴有发热、咳嗽等其他症状，且题干中以呼吸困难等表现突出，故首先考虑自发性气胸。

6.女性，54岁，1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是()

A、胃癌

B、急性胃黏膜病变

C、消化性溃疡

D、食管胃底静脉曲张

E、食管贲门黏膜撕裂

正确答案：B

答案解析：脑出血患者易出现应激性溃疡，导致急性胃黏膜病变，引起呕血，该患者1天前突发脑出血，1小时前出现呕血，故最可能病因是急性胃黏膜病变。而患者肝脾无肿大，可排除食管胃底静脉曲张破裂出血；题干未提及胃癌、消化性溃疡相关病史等支持信息；食管贲门黏膜撕裂多有剧烈呕吐等诱因，该患者无此表现。

7.在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是()

A、分离鼻导管调节氧流量

B、更换粗导管并加大氧流量

C、直接调节氧流量

D、更换流量表

E、拔出鼻导管调节氧流量

正确答案：A

答案解析：使用氧气过程中如需调节氧流量，应先分离鼻导管，调节好氧流量后再与患者连接鼻导管，以防调节氧流量时大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。直接调节氧流量可能因氧气突然变化对患者造成不适甚至损伤；拔出鼻导管调节氧流量易导致患者中断吸氧；更换粗导管、加大氧流量以及更换流量表都不是调节氧流量的正确方法。

8.以下哪些患者可以使用冰袋？()

A、高热患者

B、局部软组织损伤24h后

C、感染性休克者

D、末梢循环不良者

正确答案：A

答案解析：高热患者使用冰袋可通过局部降温，减轻患者的高热不适等症状。局部软组织损伤早期（24h内）禁忌用热，因用热后会加重局部出血、肿胀、疼痛，24h后可以用热促进吸收等；感染性休克者需根据具体病情及医嘱综合判断是否适宜用冰袋，一般不单纯使用冰袋；末梢循环不良者使用冰袋可能会进一步加重局部血液循环障碍，不宜使用。

9.CPR后因缺氧最易引起的并发症