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执业医师习题含答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.烧伤侵袭性感染是指

A、烧伤组织内有大量细菌

B、创面有脓性分泌物

C、可伴有轻、中度发热

D、组织细菌量等于105CFU/g组织

E、病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状

正确答案：E

答案解析：烧伤侵袭性感染是指病原菌侵袭至痂下活组织，不仅在局部生长繁殖，而且侵入临近或深部组织，甚至通过淋巴、血流扩散全身，伴有全身中毒症状，而不是仅看烧伤组织内细菌数量等简单指标，A选项只强调细菌数量多不一定是侵袭性感染；B选项创面脓性分泌物不一定就是侵袭性感染导致；C选项发热不一定就是侵袭性感染；D选项组织细菌量标准不准确。所以答案是E。

2.肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部,并连同周围正常组织和区域淋巴结。这种手术方式称为

A、根治性手术

B、重建或康复手术

C、预防性手术

D、姑息性手术

E、诊断性手术

正确答案：A

答案解析：线根治性手术是指手术切除原发癌所在器官的部分或全部，并连同周围正常组织和区域淋巴结，旨在达到彻底切除肿瘤的目的，所以该手术方式为根治性手术，答案选A。姑息性手术主要是为缓解症状而非根治肿瘤；预防性手术是在未发生肿瘤但有高风险时进行；诊断性手术主要用于明确诊断；重建或康复手术侧重于术后功能重建等，均不符合题意。

3.风湿热的主要病变部位是

A、心脏及关节

B、皮肤及血管

C、心脏及血管

D、皮肤及浆膜

E、关节及血管

正确答案：A

答案解析：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏、关节，其次为皮肤、皮下组织、脑和血管等。其中心脏和关节受累最为常见且严重，可遗留永久性心瓣膜病变，影响日后心脏功能。所以主要病变部位是心脏及关节。

4.以下哪项不符合硅沉着病的病理变化

A、硅结节由呈同心环状胶原纤维组成

B、硅结节中央可发生坏死

C、易并发肺结核

D、可引起肺间质纤维化

E、早期硅结节在肺泡内

正确答案：E

答案解析：硅沉着病的早期硅结节是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节，主要位于肺门淋巴结，而不是在肺泡内。硅沉着病易并发肺结核，可引起肺间质纤维化，硅结节中央可发生坏死，硅结节由呈同心环状胶原纤维组成。

5.T-ALL可出现哪项免疫单抗阳性

A、CD13

B、CD19

C、CD7

D、CD34ECD2

正确答案：C

答案解析：T-ALL即T细胞急性淋巴细胞白血病，其免疫表型特点为CD7、CD2、CD3等阳性，其中CD7阳性较为常见。CD13主要见于髓系白血病；CD19主要见于B淋巴细胞白血病；CD34常见于造血干细胞等。

6.以下哪项属于化脓性炎症

A、嗜酸性脓肿

B、转移性脓肿

C、阿米巴肝脓肿

D、炎性肉芽肿

E、冷脓肿

正确答案：B

答案解析：转移性脓肿属于化脓性炎症，它是由于细菌感染引起，细菌在局部繁殖产生毒素，导致组织坏死、液化，形成充满脓液的腔。嗜酸性脓肿主要是由寄生虫感染引起；阿米巴肝脓肿是由阿米巴原虫感染导致；冷脓肿多是由结核杆菌引起的寒性脓肿，一般无红、热表现；炎性肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

7.患者于吸宫流产手术过程中,突然感觉胸闷、头晕、大汗淋漓。查体:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率50次/分。此时应首先给予

A、间羟胺(阿拉明)静脉点滴注射

B、加快手术速度,迅速清理子宫

C、阿托品静脉注射

D、苯巴比妥钠肌注

E、输血补液

正确答案：C

答案解析：这是人工流产综合征的表现，主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致。阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制，使心率增快，症状缓解，所以应首先给予阿托品静脉注射。加快手术速度可能会加重刺激；输血补液不是首要措施；苯巴比妥钠肌注主要用于镇静等，对该情况效果不佳；间羟胺静脉点滴注射是在血压低时的后续处理，不是首先给予的。

8.人体内可转化为烟酸的氨基酸是

A、赖氨酸

B、亮氨酸

C、色氨酸

D、丝氨酸

E、胱氨酸

正确答案：C

答案解析：色氨酸可在人体内转化为烟酸。色氨酸经过一系列代谢过程，有一部分可以转变为烟酰胺，进而参与构成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，在生物氧化过程中发挥重要作用。而亮氨酸、赖氨酸、丝氨酸、胱氨酸不能直接转化为烟酸。

9.检验后阶段质量保证最主要的工作是

A、检验结果的正确发放

B、检验咨询服务

C、仪器日常保养与试剂妥善处理

D、检验后样本的保存及处理

E、室内质控数据的整理

正确答案：A

答案解析：检验后阶段质量保证主要工作包括检验结果的正确发放、检验后样本的保存及处理、检验咨询服务等。其中检验结果的正确发放是最主要的工作，它直接关系到临床医生能否获得准确可靠的检验信息，从而对患者进