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药理模拟练习题及参考答案

一、单选题

1.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药经胃肠道吸收，可能发生首过消除。

2.药物产生副作用的药理学基础是（）

A.药物作用的选择性低

B.用药剂量过大

C.机体对药物的敏感性高

D.药物的安全范围小

E.药物作用的强度大

答案：A

解析：副作用是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用，其产生的药理学基础是药物作用的选择性低，涉及多个效应器官。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还可使环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体变凸，屈光度增加，只适合于视近物，而看远物则难以使其清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，这一作用称为调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

E.增加腺体分泌

答案：C

解析：新斯的明可抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体，对骨骼肌兴奋作用最强。

5.有机磷酸酯类中毒时，阿托品不能缓解的症状是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎、出汗

C.腹痛、腹泻

D.肌震颤

E.小便失禁

答案：D

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、出汗、腹痛、腹泻、小便失禁等，但对N?受体激动引起的肌震颤无效。

6.治疗过敏性休克首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

答案：A

解析：肾上腺素能激动α、β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。

7.下列哪项不属于β受体阻断药的不良反应（）

A.诱发支气管哮喘

B.房室传导阻滞

C.反跳现象

D.外周血管收缩和痉挛

E.抑制脂肪分解

答案：E

解析：β受体阻断药的不良反应包括诱发支气管哮喘、房室传导阻滞、反跳现象、外周血管收缩和痉挛等。抑制脂肪分解是其药理作用，而非不良反应。

8.地西泮不具有的作用是（）

A.抗焦虑作用

B.镇静催眠作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

E.中枢性肌肉松弛作用

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压

答案：E

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。体位性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。

10.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.阻断中枢的阿片受体

D.激动中枢的阿片受体

E.直接抑制中枢神经系统

答案：D

解析：吗啡的镇痛作用机制是激动中枢的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，激活体内抗痛系统，产生中枢性镇痛作用。

11.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.抑制中枢PG的释放

D.抑制外周PG的释放

E.增加中枢PG的释放

答案：A

解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，使体温调定点恢复正常水平而发挥解热作用。

12.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.奎尼丁

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。

13.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是（）

A.增加心肌供氧量

B.降低心肌耗氧量

C.增加