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医师三基题库及参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.流行病学的定义可概括为

A、研究传染病的发生、发展和转归的科学

B、研究非传染病的发生、发展和转归的科学

C、研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略与措施的科学

D、研究疾病的诊断、治疗及预防的科学

E、研究影响传染病流行的各种因素

正确答案：C

答案解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略与措施的科学。它的研究范围广泛，不仅仅局限于传染病或非传染病，而是关注整个群体的健康相关问题。选项A只强调传染病，选项B只强调非传染病，选项D主要侧重于疾病的诊断、治疗及预防，选项E只关注传染病流行因素，均不全面，只有选项C完整准确地概括了流行病学的定义。

2.下列有关病历书写的叙述，哪项是不正确的()

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写

正确答案：E

答案解析：手术记录应由手术者书写，而非凡参加手术者均可书写，E选项错误。入院记录需在24小时内完成，A选项正确；出院记录应转抄在门诊病历中，B选项正确；接收记录由接受科室医师书写，C选项正确；转科记录由原住院科室医师书写，D选项正确。

3.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()

A、黄曲霉毒素

B、多环芳烃类化合物

C、胺类

D、N-亚硝基化合物

E、大肠埃希菌

正确答案：D

答案解析：腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中，在腌制过程中可能会产生N-亚硝基化合物。例如腌制肉类时，肉中的蛋白质分解产生的胺类等物质，与添加的亚硝酸盐等反应，可生成N-亚硝基化合物。而黄曲霉毒素主要存在于霉变的粮油作物等中；多环芳烃类化合物主要来源于有机物的不完全燃烧等；胺类是食品中的正常成分，一般不是这类腌制或酸渍食品中高浓度含有的特征性物质；大肠埃希菌主要是作为食品卫生检测的指示菌或引起肠道感染的病原菌，不是腌制或酸渍食品中特有的高浓度存在的物质。

4.非溶血性发热性输血反应首先考虑()

A、Rh血型不合

B、ABO血型不合

C、血小板抗原抗体所致

D、白细胞抗原抗体所致

E、血浆蛋白所致

正确答案：D

答案解析：非溶血性发热性输血反应主要是由白细胞抗原抗体所致。当受血者存在白细胞抗体，再次输血时与输入血液中的白细胞抗原发生免疫反应，释放内源性致热原等引起发热反应。Rh血型不合主要引起溶血性输血反应；ABO血型不合引起的溶血性输血反应较为常见且严重；血小板抗原抗体所致主要引起血小板输注无效等；血浆蛋白所致一般较少引起发热性输血反应。

5.对洪水浸泡过的教室常用哪种消毒剂消毒

A、过氧乙酸

B、漂白粉

C、新洁尔灭

D、酒精

E、甲醛

正确答案：B

答案解析：漂白粉是一种常用的消毒剂，对洪水浸泡过的教室等场所进行消毒有较好的效果。它能有效杀灭多种病菌。酒精主要用于皮肤消毒等，对大面积环境消毒不太适用；过氧乙酸有较强腐蚀性且不稳定；新洁尔灭消毒效果相对有限；甲醛毒性较大，一般不用于这种环境消毒。

6.主诉的含义下述哪项不正确()

A、指病人的主要症状或体征及其看病的时间

B、指病人的主要症状或体征及其起病的时间

C、指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程)

D、指病人的主要症状或体征及其发作的频率

E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度

正确答案：C

7.生长期儿童锌缺乏的主要表现为()

A、生长迟缓

B、克山病

C、呆小病

D、毛发脱落

E、口角炎

正确答案：A

答案解析：锌缺乏会影响细胞代谢和生长发育相关的酶活性等，导致生长期儿童生长迟缓。克山病主要与缺硒等有关；呆小病主要与甲状腺功能减退有关；毛发脱落不是锌缺乏的典型主要表现；口角炎常见于维生素B2缺乏等，而非锌缺乏的主要表现。

8.急性苯中毒主要是损害()

A、消化系统、呼吸系统

B、神经系统、消化系统、血液系统

C、骨骼、牙齿

D、骨骼、泌尿系统

E、中枢神经系统

正确答案：E

答案解析：急性苯中毒主要损害中枢神经系统，慢性苯中毒主要损害血液系统。神经系统症状通常表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等，严重时可出现抽搐、昏迷等。消化系统症状相对不那么突出，骨骼、泌尿系统、骨骼牙齿、呼吸系统等一般不是急性苯中毒的主要损害部位。

9.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为()

A、眼球震颤

B、突发眩晕

C、小脑性共济失调

D、双下肢瘫痪

E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退

正确答案：D

答案解析：小脑后下动脉闭塞时可出现突发眩晕、眼球震颤、小脑性共济失调、同侧面部及对侧半身痛温觉减退等表现，而双下肢瘫痪不属于其典型临床表现。