如何处理疫苗接种不良反应危机.ppt

有计划的反应建立一个吸收公众作为合作伙伴的危机专题小组。讨论有关法律、交流和技术方面的问题。在几小时之内发表一项临时声明。与具有良好关系的新闻媒体联系。迅速为新闻界建立一个新闻办公室或联络点。进行技术上合格的调查并使新闻界能跟踪事态的进展。指定负责人。重大事件发生时每日召开记者招待会。竭尽全力为媒体提供方便。第95页，共110页，星期日，2025年，2月5日有计划的反应如果接受培训已有一段时间，应扩大和更新有关媒体方面的技能。宣布向受害者提供支持，例如提供经费，与他们直接通话，而不承认过错或接受指摘。考虑请求“第一夫人”、足球明星或其他愿意到“群众中去”支持免疫接种的受群众欢迎人士的支持。快速调查公众舆论。对发生的事件进行评估并研究下次如何能将事情处理得更好。第96页，共110页，星期日，2025年，2月5日就疫苗和不良事件进行沟通的挑战 VaccinesandBiologicals,1999第97页，共110页，星期日，2025年，2月5日如果我们不害怕疫苗而害怕疾病，那我们就会给我们的孩子接种疫苗。如果我们不害怕疫苗，但也不害怕疾病，我们就无能为力了。但如果我们不害怕疾病，但害怕疫苗，那我们就会拒绝免疫。Source:LWSullivan,PresidentMorehouseSchoolofMedicine,GeorgiaUS.

AtUSNationalImmunizationConference,Atlanta,Georgia,July1998第98页，共110页，星期日，2025年，2月5日针对疾病正在消失应付危机的难度逐渐增加新的沟通方式：电视和互联网坏消息比好消息更易引人关注技术性很强的学科有一些概念较难解释。沟通面临的挑战第99页，共110页，星期日，2025年，2月5日疾病非流行期的风险疾病流行期的风险即使对专业人士来说，有些概念也不太容易理解。例如“时间上的”与“因果关系的”联系,“相对危险度”、“风险评估”。沟通面临的挑战第100页，共110页，星期日，2025年，2月5日父母们提出诉讼这项服务究竟是为了个人利益还是大众利益？是强制性的还是可选择的?群体性免疫活动与选择的权力赔偿问题法律方面第101页，共110页，星期日，2025年，2月5日0100200300400500I19401950197019801990疫苗接种率引入DTP81%31%93%病例\100000Year活跃的抗疫苗运动Source:Gangarosa.Lancet351,19981960百日咳在受到活跃的反对疫苗运动影响的国家的发病率（英国）第102页，共110页，星期日，2025年，2月5日反对疫苗论谈的开展降低了百日咳疫苗的覆盖率在随后的几年里，发病和死亡的人数有所增长结论:反疫苗宣传损害了疫苗接种计划和孩子的利益。这事关紧要吗?第103页，共110页，星期日，2025年，2月5日患者选择的权力增加了对透明度的要求增加了现代交流方式复杂的科学信息疫苗可预防疾病的发病减少交流过程中的想象常常会导致一场危机……….小结第104页，共110页，星期日，2025年，2月5日

对预防接种不良反应(AEFI)文献进行批判性的评价

第105页，共110页，星期日，2025年，2月5日案例:全国性儿童脑病研究(1981)英国全国范围内的病例对照研究。评价DTP与神经系统疾病之间的关系。导致国际性的争论。1182名2～35月龄、患有严重急性神经系统疾病的儿童病例。每个病例都有２个在年龄、性别和居住地方面与之相匹配的对照。在白百破疫苗接种后7天内，患神经系统疾病的风险显著增加(相对危险度=2.3,95%可信区间＝1.4-3.2)241例在接种白百破疫苗后7天内患病的儿童中，有7例(2.9%)在疫苗接种后１年内死亡或进展为发育缺陷，而在对照组的478例患者中只有3例(0.6%)发生了类似的情况，相对危险度＝4.7，(95%可信区间1.1-28)第106页，共110页，星期日，2025年，2月5日全国儿童脑病病例对照研究的局限性选择偏倚:在未进行疫苗接种的对照组，可能会包括既往有神经系统病史的儿童(例如热性惊厥)。这将会导致相对危险度降低。参与研究的医生知晓研究的目的，所以在接种疫苗后可能会报告更多的病例。缺乏准确的疾病定义。病例中可能包括难以区