区内分泌科护理查房.ppt

关于区内分泌科护理查房第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日查房目的：掌握糖尿病的诊断及护理措施掌握低血糖的定义及处理流程熟悉糖尿病饮食宣教第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日基本资料床号：137姓名：杨炜年龄：46住院号：200761973现病史：患者十年余前至我院查即刻血糖：23.0mmol/L，明确诊断为糖尿病，09年因血糖控制不佳再次入住我科，住院期间完善尿肾功能组合提示其“尿蛋白阳性”，尿微量白蛋白400-500mg/L,考虑糖尿病肾病，11年再次入院，完善眼底检查，眼底荧光造影诊断为：糖尿病视网膜病变（非增生期Ⅱ期），半月前因患者使用艾塞那肽后自觉口干多饮较前加重，伴有乏力不适，现为进一步诊治收入我科，病程中患者感双眼视物模糊，无明显肢端麻木，无明显咳嗽咳痰发热，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿痛血尿，无畏寒发热，大小便均正常，近两年来体重下降约8kg。第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日既往史：有“高血压病”史六年余，有“阑尾炎”手术史，有“输卵管结扎”手术史否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史无药物食物过敏史病史传染病史过敏史第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日入院查体

一般检查：第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日辅助检查第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日实验室检查：第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日入院诊断：1:2型糖尿病2：糖尿病肾病3：糖尿病视网膜病变4：高血压病第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日诊断标准：第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日治疗措施：监测血压脉氧，测血糖8次/日给予代文、施慧达口服降压，给予维固力口服控制骨关节炎，给予唐林口服控制糖尿病性神经病变，给予胰激肽原酶肌内注射改善微循环障碍，给予凯时静脉滴注利尿护肾，给予来得时控制血糖第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日护理诊断：营养失调：高于机体需要量潜在并发症：低血糖、糖尿病足有体液不足的危险：与血糖升高，尿渗透压增高有关知识缺乏：与缺乏糖尿病的预防和自我护理知识有关第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日护理措施：第12页，共29页，星期日，2025年，2月5日糖尿病饮食治疗

目的第13页，共29页，星期日，2025年，2月5日饮食治疗的原则合理控制热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食：选择多样化、营养合理的食物多饮水，限制饮酒，戒烟坚持少食多餐，定时定量进餐第14页，共29页，星期日，2025年，2月5日饮食治疗的好方法（一）少量多餐每日保证至少3餐，注射胰岛素者每日4-5餐为宜，可以预防低血糖发生定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会产生太大波动不要因为血糖的数值随意改变饮食的量第15页，共29页，星期日，2025年，2月5日饮食治疗的好方法（二）以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况与专科医师或护士及营养师共同制定营养计划，循序渐进的达到理想状态第16页，共29页，星期日，2025年，2月5日烹饪小窍门选择含有大量不饱和脂肪酸的植物油（茶油），避免使用动物油采取蒸、煮、灼、焖等方法，减少煎炸选用不粘锅，以减少食用油的用量，不要用瓶子直接倒入锅中，最好先倒入勺子再倒入锅中调料以清淡少盐为原则，可用香料或配料，如姜、葱、蒜头、八角等，以增加食物的香味第17页，共29页，星期日，2025年，2月5日

饮食柜第18页，共29页，星期日，2025年，2月5日第19页，共29页，星期日，2025年，2月5日第20页，共29页，星期日，2025年，2月5日第21页，共29页，星期日，2025年，2月5日第22页，共29页，星期日，2025年，2月5日**