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关于体腔灌注治疗第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日概述腹腔化疗胸腔化疗心包给药从概念、机理、用量及药物的选择、方法及指导、延伸热灌注等方面第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日腹腔化疗-概念

概念：腹腔化疗，就是将化疗药物在体外按照要求配置完毕后，在规定的时间内将药物次序直接注入腹腔，使药物直接与腹腔内残留的癌细胞作用，进而杀伤癌细胞。研究表明，腹腔内化疗能在腹腔内产生较静脉给药高200-400倍的浓度，能明显降低腹腔内转移灶的形成概率。第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日腹腔化疗-机理机理腹腔内化疗药代动力学的合理性?：①有高选择性区域化疗的特点，可使腹腔游离癌细胞和术后残存的微小癌灶直接浸泡在高浓度的抗癌药液中，增加抗癌药对肿瘤细胞的杀伤能力；?②抗癌药经门静脉系吸收入肝，也使转移至肝脏的癌细胞受到高浓度抗癌药攻击；?③大多数抗癌药经门静脉系吸收入肝，通过首次过肝效应被代谢掉，仅极少量药物进入体循环，从而能减少体循环毒性，产生最大限度药物剂量耐受性，改善疗效指数。??????第4页，共35页，星期日，2025年，2月5日腹腔化疗-用量及药物容量选择：含有高浓度的抗癌药液在腹腔均匀分布，使整个腹膜腔和腹腔脏器表面与之相接解是腹腔内化疗的根本基础在腹腔灌注液中注入放射性示踪剂研究腹腔流体力学发现，至少需灌注20