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医学影像学题库及答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.有机水溶性碘对比剂不用于

A、CT血管成像

B、CT灌注成像

C、X线造影

D、MRI

E、DSA

正确答案:D

答案解析:有机水溶性碘对比剂主要用于CT血管成像、CT灌注成像、X线造影、DSA等X线相关的检查。而MRI一般使用含钆对比剂等,有机水溶性碘对比剂通常不用于MRI检查。

2.结节病的诊断有时比较困难,下列哪项不是结节病的典型临床与影像学表现

A、两肺门淋巴结对称性肿大,常伴纵隔淋巴结肿大

B、肺内病变主要分布于中下肺野、胸膜下区

C、多见于20~40岁的女性,病程进行缓慢

D、临床症状与影像学表现常不相称

E、增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化

正确答案:B

答案解析:结节病典型表现为两肺门淋巴结对称性肿大,常伴纵隔淋巴结肿大,多见于20~40岁女性,病程缓慢,临床症状与影像学表现常不相称,增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化。肺内病变主要分布于中上肺野、胸膜下区,而不是中下肺野,故B选项不是结节病的典型临床与影像学表现。

3.下列哪项不是骨折的并发症

A、骨化性肌炎

B、骨折延期愈合

C、缺血性坏死

D、骨挫伤

E、畸形愈合

正确答案:D

答案解析:骨挫伤是骨折的一种类型,不属于骨折的并发症。骨折延期愈合、畸形愈合、缺血性坏死、骨化性肌炎均是骨折可能出现的并发症。

4.儿科学将儿童按生长发育期划分为6期,其中幼儿期是指

A、1~3岁

B、3~7岁

C、7~12岁

D、出生至生后28天

E、1岁以内

正确答案:A

答案解析:幼儿期是指1周岁至3周岁。出生至生后28天为新生儿期;1岁以内为婴儿期;3~7岁为学龄前期;7~12岁为学龄期。

5.下列哪项不是肺梗死的影像学表现

A、早期表现为边缘不清的实变阴影

B、多见于两肺下叶后基底段,右侧多见

C、楔形阴影,密度均匀,常见空气支气管征降

D、病变吸收后残留条索状纤维化阴影

E、可合并少量胸腔积液

正确答案:C

答案解析:肺梗死典型表现为楔形阴影,底部与胸膜相连,尖端指向肺门,密度均匀,一般无空气支气管征,所以选项C描述错误。早期表现为边缘不清的实变阴影;多见于两肺下叶后基底段,右侧多见;病变吸收后残留条索状纤维化阴影;可合并少量胸腔积液。

6.食管裂口疝特异性的X线征象是

A、短食管

B、食管下段黏膜异常粗大、絮乱

C、充盈缺损

D、膈上疝囊

E、食管反流及溃疡

正确答案:D

答案解析:食管裂口疝特异性的X线征象是膈上疝囊,表现为在膈上见到疝入胸腔的胃或肠管等结构形成的疝囊影像。而短食管、食管下段黏膜异常粗大絮乱、充盈缺损、食管反流及溃疡等表现虽然在食管相关病变中可能出现,但并非食管裂口疝特异性的X线征象。

7.急性硬膜下血肿哪种描述是错误的

A、梭形高密度

B、常为桥静脉撕裂出血

C、有占位效应

D、新月形高密度影

E、超越顿缝

正确答案:A

答案解析:急性硬膜下血肿多因桥静脉撕裂出血所致,表现为新月形高密度影,可超越颅缝,有占位效应。而梭形高密度影常见于急性硬膜外血肿,不是急性硬膜下血肿的典型表现。

8.男性,20岁。足球赛后右膝关节疼痛,行走时交锁。体检:右膝关节肿胀,外侧压痛明显。其最可能的诊断是

A、骨折

B、肌肉挫伤

C、半月板撕裂

D、骨肿瘤

E、骨性关节炎

正确答案:C

答案解析:半月板撕裂是引起膝关节疼痛、交锁的常见原因,患者足球赛后出现相关症状,且外侧压痛明显,符合半月板撕裂表现。骨折一般有明确外伤史及骨折特有体征如畸形、反常活动等,该患者未提及这些表现,A项不符合;肌肉挫伤一般不会出现交锁症状,B项可排除;骨肿瘤多表现为局部肿块、疼痛、活动受限等慢性过程,该患者急性起病,D项可排除;骨性关节炎多见于中老年人,该患者为青年男性,E项可排除。

9.颈动脉体瘤的CT征象中,哪项描述不正确

A、肿瘤常位于颈总动脉分叉处

B、平扫表现为椭圆形软组织密度肿块影

C、肿瘤边缘模糊,形态不规则

D、增强扫描后有明显的强化

E、肿瘤常推移颈内外动脉

正确答案:C

答案解析:颈动脉体瘤一般边界清晰,形态规则,而非边缘模糊、形态不规则。其他选项:肿瘤常位于颈总动脉分叉处,平扫表现为椭圆形软组织密度肿块影,增强扫描后有明显强化,肿瘤常推移颈内外动脉均是颈动脉体瘤的常见CT征象。

10.小儿胸部及骨骺疾病首选的影像学检查方法是

A、X线摄片

B、CT三维重建

C、MRI检查

D、超声

E、核素扫描

正确答案:A

答案解析:小儿胸部及骨骺疾病首选X线摄片。X线摄片操作简便、价格低廉,能清晰显示胸部骨骼的形态、结构等基本情况,对小儿胸部及骨骺疾病的初步诊断有重要价值。CT三维重建主要用于更详细地观察骨骼的复杂结构及病变的空间关系等,一般不作为首选。MRI检查对软组织分辨力高,但价格昂贵且检查时间

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