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医务人员手卫生规范试题(+答案解析)

一、选择题（每题3分，共60分）

单项选择题

1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）

A.暂居菌

B.常驻菌

C.病毒

D.支原体

答案：A

解析：暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关。常驻菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不符合题干描述的这种与手传播及医院感染密切相关的特性，所以选A。

2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染患者

答案：C

解析：洗手是预防和控制医院感染、保障患者和医护人员安全最基本、最简单、最经济、最有效的措施。环境消毒虽然对控制医院感染有重要作用，但相对来说成本较高且操作较复杂；合理使用抗生素主要是针对感染的治疗和预防细菌耐药，并非最基础的控制感染方法；隔离传染患者是控制感染源的一种方式，但不能从根本上解决医护人员手传播病原体的问题。所以选C。

3.关于手卫生设施的配备错误的是（）

A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关

B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥

C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染

D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

答案：D

解析：共用擦手毛巾容易造成二次污染，不符合手卫生要求，应使用一次性干手纸巾或干手器等。水池方便医务人员使用且重点部门采用非手触式水龙头开关可减少手部污染；使用皂液洗手，固体肥皂保持干燥可保证洗手用品的清洁；干手物品或设施避免二次污染也是手卫生设施配备的重要原则。所以选D。

4.下列关于医务人员手卫生的描述错误的是（）

A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程

B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程

C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程

D.洗手能完全清除手部的微生物

答案：D

解析：洗手只能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，不能完全清除手部的微生物，因为手部存在常驻菌，难以通过洗手完全清除。A、B、C选项对洗手、卫生手消毒和外科手消毒的描述均正确。所以选D。

5.医务人员在下列哪种情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒（）

A.接触患者的血液、体液和分泌物后

B.接触被传染性致病微生物污染的物品后

C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后

D.以上都是

答案：D

解析：当接触患者的血液、体液和分泌物后，接触被传染性致病微生物污染的物品后，直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后，手部可能沾染了大量的病原体，先洗手可去除污垢和大部分可见的污染物，再进行卫生手消毒能进一步杀灭暂居菌，降低感染风险。所以选D。

6.卫生手消毒监测的细菌菌落总数应（）

A.≤10cfu/cm2

B.≤5cfu/cm2

C.≤15cfu/cm2

D.≤20cfu/cm2

答案：A

解析：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。C和D选项的数值不符合手卫生消毒监测标准。所以选A。

7.外科手消毒应遵循的原则，以下错误的是（）

A.先洗手，后消毒

B.不同患者手术之间，仅需进行卫生手消毒

C.手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒

D.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3

答案：B

解析：不同患者手术之间，必须重新进行外科手消毒，而不是仅进行卫生手消毒，因为外科手术对无菌要求极高。A选项先洗手后消毒是外科手消毒的正确顺序；C选项手套破损或手被污染时重新进行外科手消毒可保证手术的无菌环境；D选项流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3是外科洗手的正确操作。所以选B。

8.关于六步洗手法错误的描述是（）

A.流动水洗手时可采用

B.洗手的每步顺序不必有先后

C.认真揉搓双手至少15秒

D.应注意清洗指背、指尖和指缝

答案：B

解析：六步洗手法的每步顺序有其科学依据，是为了确保手部各个部位都能得到充分清洗，顺序不能随意更改。A选项流动水洗手时可采用六步洗手法；C选项认真揉搓双手至少15秒能保证洗手效果；D选项注意清洗指背、指尖和指缝可避免清洗死角。所以选B。

9.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应（）

A.≤10cfu/cm2

B.≤5c