医学儿科第十章 呼吸系统疾病 第一节-第五节.pptxVIP

第十章;重点难点;;小儿呼吸系统解剖、生理、免疫特点和检查方法;;;（一）呼吸频率与节律?

小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快

婴幼儿易出现呼吸节律不整、间歇、暂停等现象

（二）呼吸类型?

婴幼儿为腹式呼吸（abdominalrespiration）;肺活量曲线;小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。

咳嗽反射及纤毛运动功能差

肺泡吞噬细胞功能不足

乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足;（一）呼吸系统体格检查时的重要体征;（一）呼吸系统体格检查时的重要体征;（二）?血气分析?;;急性上呼吸道感染;急性上呼吸道感染（acuteupperrespiratoryinfection，AURI）系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。;90%以上为病毒感染

病毒感染后可继发细菌感染

肺炎支原体也可引起上呼吸道感染;（一）?一般类型急性上呼吸道感染

1.症状

局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。

全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。

2.体征

咽部充血、扁桃体肿大。

可见下颌和颈淋巴结肿大。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。;（二）两种特殊类型的急性上呼吸道感染

1.疱疹性咽峡炎（herpangina）：病原体为柯萨奇病毒A组。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食