医疗风险预警.pptVIP

医疗技术损害医疗技术损害案件在司法解释中要求按“过错责任原则”处理，按《侵权责任法》医疗机构应当承担侵权赔偿责任。损害分类：1、死亡；2、身体损害。一是组成人的身体的躯干、肢、组织及器官受到损害使其正常功能不能得到发挥的。二是虽然表面上并未使患者的肢体、器官受到损坏，但却致其功能出现障碍。3、精神损害。第17页，共30页，星期日，2025年，2月5日处置流程1、立即消除致害因素技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即通知上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。2、迅速采取补救措施密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。3、尽快报告有关领导技术损害一旦发生，必须立即如实报告。首先报告上级医师和科室负责人，情节严重者应当同时报告医务科、业务院长（非上班时间报告总值班），医务科或业务院长（总值班）接到报告后10分钟到达现场进行调查核实，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。第18页，共30页，星期日，2025年，2月5日4、组织会诊协同抢救损害较轻、不致造成严重后果者，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任或高年资医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当根据需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持），必要时由医务科邀请上级医院专家会诊指导（医务科或主管院长主持），要及时把握“最佳时机”进行救治，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大，把医疗损失减少到最低限度。5、加强沟通，及时反馈加强与病人及家属的沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。第19页，共30页，星期日，2025年，2月5日6、积极配合，听从指挥，统一协调对发生重大医疗技术损害的，由主管院长和医务科统一协调指挥，全院车辆、药品、设备、人员必须统一听从院内指挥和调度，任何科室和个人不得无故违抗或懈怠。7、及时报告卫生行政主管部门对重大医疗损害技术行为，可能引起医疗事故的，应当在12小时内向区卫生局医政科报告，在调查，核实后派专人向患者家属通报，解释。8、迅速收集并妥善保管有关原始证据实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等应妥善保管。疑似输液、输血、注射、手术等引起医疗技术损害后果的，应当对实物进行现场封存。第20页，共30页，星期日，2025年，2月5日9、全面检查、总结教训如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度，及时完善相关记录。10、做好医疗事故技术鉴定或应诉准备因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序处理。第21页，共30页，星期日，2025年，2月5日第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日医疗技术风险的概念是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素，无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日一、医疗技术风险分级

1、根据医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将技术风险预警分为三级。2、一级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。3、二、三级预警项目是在一级预警项目的基础上进行立项。第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日一级预警项目1、违反工作纪律（1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗、班前班中饮酒影响正常工作；（2）在为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机；（3）违反职业道德和医疗保护原则，不负责任地透露或散布有关患者的病情情况；（4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作，造成患方误会或不满；（5）诊疗工作中违反医疗保险有关规定；（6）违反医德规范，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日2、违反医疗质量核心制度及诊疗规范（1）违反首诊负责制有关规定：门急诊医师对两次诊查仍未诊断明确者没请上级医师会诊检查；门急诊医师不见病人即开具“住院证”；（2）违反危重病人抢救制度：对危重症患者未及时采取抢救措施；患者病情发生变化，未在第一时间赶到并采取相应的处置措施。（3）违反会诊制度：邀请会诊医师会诊时，未在规定时限内到达；会诊医师未诊查患者只看病历进行“书面会诊”或“