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住院患者跌倒坠床预防与护理宣教演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02跌倒坠床的危害与风险因素01跌倒坠床基本认知03预防措施与健康宣教04护理干预与应急处理05案例分析与持续改进

跌倒坠床基本认知01

突发性跌倒指患者突发身体失衡导致的意外跌倒，常因环境因素或身体机能突然改变引起。非故意性跌倒指患者因自身原因导致的跌倒，如头晕、乏力、步态不稳等，无外部作用力。定义与分类（突发性/非故意性跌倒）

高危人群特征（年龄＞65岁、用药史、疾病因素等）年龄＞65岁老年人身体机能下降，平衡能力、反应能力降低，跌倒风险增加。用药史疾病因素服用镇静剂、降压药、降糖药等药物的患者，容易出现头晕、乏力等症状，增加跌倒风险。患有神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、视力听力障碍等疾病的患者，跌倒风险较高。123

床边地面湿滑、空间狭小、设施使用不便等因素，易导致跌倒。卫生间夜间/晨起时患者身体机能处于低谷，光线不足、环境安静等因素易导致跌倒。患者因起床、翻身等动作可能导致身体失衡，容易跌倒。常见发生地点与时间（床边、卫生间；夜间/晨起时）

跌倒坠床的危害与风险因素02

伤害分级（一级至三级严重度）一级轻微伤害，如皮肤擦伤、瘀血、肿胀等，患者能够自行活动，无需特殊治疗。二级中度伤害，如关节脱位、骨折、意识模糊等，需医疗人员进行治疗和护理。三级重度伤害，如颅内出血、多处骨折、瘫痪等，可能危及患者生命，需紧急救治。

生理影响跌倒坠床可能导致患者身体受伤，如骨折、残疾等，影响患者日常生活和活动能力。生理与心理影响（骨折、残疾、恐惧心理）心理影响跌倒坠床会给患者带来恐惧和焦虑等负面情绪，影响患者的心理健康和康复信心。社会影响跌倒坠床可能导致患者暂时或长期丧失劳动能力，给家庭和社会带来负担。

风险因素分析（药物副作用、环境因素、疾病状态）药物副作用如镇静药、降压药、降糖药等，可能影响患者的平衡和步态，增加跌倒风险。030201环境因素如地面湿滑、照明不足、通道障碍物等，可能导致患者跌倒。疾病状态如神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、贫血等，可能影响患者的身体平衡和稳定性，增加跌倒坠床的风险。

预防措施与健康宣教03

护栏使用在患者床边安装护栏以防止跌倒，尤其是夜间或患者意识不清时更需要加强防护。光线/地面管理保持病房光线明亮，避免昏暗或刺眼的光线；同时，确保地面干燥、清洁、无障碍物，以减少跌倒风险。环境优化

指导患者缓慢改变体位，特别是从卧位到坐位或站立时，以防止头晕或平衡失调导致跌倒。体位变化根据患者情况提供合适的辅助工具，如拐杖、助行器或轮椅等，确保患者活动时的安全。活动辅助患者行为指导

用药安全与家属陪护24H陪护要求强调家属在患者住院期间的重要陪伴作用，特别是对于那些有高跌倒风险的患者，应确保24小时有人陪护。药物副作用告知向患者及家属详细解释所用药物的名称、剂量、用法及可能的副作用，特别是那些可能导致头晕、昏睡或平衡失调的药物。

MORSE评分采用MORSE评分系统对患者进行跌倒风险评估，根据得分情况制定相应的预防措施。≥45分干预评分制度应用对于MORSE评分≥45分的高危患者，需采取更为严格的预防措施，如增加巡视次数、加强环境管理等，以降低跌倒坠床的风险。0102

护理干预与应急处理04

初步评估判断跌倒者意识、生命体征及伤口情况，确定是否需要紧急处理。伤情分类根据伤口情况、疼痛程度及活动能力，将跌倒者分为轻伤、中伤和重伤等级。紧急呼叫重伤或意识不清者，立即呼叫急救中心或专业医疗机构进行救治。报告制度将跌倒者伤情及处理情况及时报告医生，并做好记录。安全评估流程（跌倒后伤情分级处理）

对于轻伤者，协助其清理伤口，消毒包扎，并进行简单的康复指导。重伤者需保持安静，尽量避免移动，以免加重伤势，同时拨打急救电话或送往医院。在处理过程中，要密切观察跌倒者的生命体征和病情变化，及时采取措施。跌倒者往往会产生恐惧、焦虑等情绪，应给予安慰和关爱，缓解其心理压力。紧急处理措施（轻伤协助/重伤送医）轻伤处理重伤处理密切观察心理护理

康复支持（营养补充、功能锻炼）营养补充根据跌倒者的身体情况，合理安排饮食，加强营养补充，促进伤口愈合和身体恢复。功能锻炼根据康复医生的建议，进行适当的功能锻炼，促进身体各项功能的恢复。居家环境改造针对跌倒者的居家环境进行评估和改造，减少跌倒风险。健康教育加强跌倒预防知识的宣传教育，提高跌倒者的自我保护意识和能力。

案例分析与持续改进05

原因分析患者年龄大、行动不便、药物副作用、环境不熟悉、陪护人员疏忽等。教训总结加强患者教育，提高患者安全意识；加强家属或陪护人员责任；加强医护人员巡视和监测；改善住院环境，消除跌倒隐患。典型跌倒案例分享（原因与教训）

科室监测与定期评估（高风险患者追踪）高风险患者筛查根据患者年龄、病史、药物使用情况等，筛选出高风险