2024年神经精神病、精神心理病临床主治医师治疗及诊断技能知识考试题库(附含答案).docxVIP

2024年神经精神病、精神心理病临床主治医师治疗及诊断技能知识考试题库(附含答案)

一、单项选择题

1.以下哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.怪异行为

答案：C。解析：精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、怪异行为等，情感淡漠属于阴性症状。

2.惊恐障碍的主要临床特点为：

A.发作性紧张不安

B.发作性惊恐并伴有濒死感等自主神经症状

C.突然出现的强烈恐惧，伴有自主神经症状，一般持续数分钟到半小时

D.有明显的恐惧对象并伴有回避行为

答案：C。解析：惊恐障碍是突然发作的强烈恐惧，伴有自主神经症状，发作通常持续数分钟到半小时左右；发作性紧张不安表述不准确；有明显恐惧对象并伴有回避行为是恐惧症的特点。

3.阿尔茨海默病早期最突出的症状是：

A.记忆障碍

B.视空间技能障碍

C.失语

D.失用

答案：A。解析：阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为突出表现，如经常忘事等；视空间技能障碍、失语、失用等多在疾病进展期出现。

4.关于强迫症的描述，正确的是：

A.强迫观念都是荒谬的

B.强迫行为常是为了减轻强迫观念引起的焦虑而采取的顺应行为

C.强迫症患者不会伴有抑郁症状

D.强迫症状不能受自己的主观意志控制

答案：B。解析：强迫观念并非都是荒谬的；强迫症患者常伴有抑郁症状；强迫症状虽难以控制，但在一定程度上患者能意识到其不合理性且主观上有控制的意愿；强迫行为往往是为减轻强迫观念带来的焦虑而产生的顺应行为。

5.以下哪种药物不属于抗精神病药物？

A.氯氮平

B.丙米嗪

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B。解析：丙米嗪是抗抑郁药物，氯氮平、奥氮平、利培酮均为抗精神病药物。

6.躁狂发作的典型临床症状是：

A.情感高涨、思维奔逸、意志行为增强

B.情感低落、思维迟缓、意志行为减退

C.情感不稳、思维破裂、意志行为紊乱

D.情感淡漠、思维贫乏、意志行为缺乏

答案：A。解析：躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强；情感低落、思维迟缓、意志行为减退是抑郁发作的表现；情感不稳、思维破裂、意志行为紊乱多见于精神分裂症等；情感淡漠、思维贫乏、意志行为缺乏是精神分裂症阴性症状的表现。

7.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：

A.闯入性症状

B.回避症状

C.警觉性增高症状

D.遗忘症状

答案：D。解析：PTSD的核心症状包括闯入性症状（如闪回、噩梦等）、回避症状（回避与创伤相关的事物等）、警觉性增高症状（易激惹、过度警觉等），遗忘症状不是其核心症状。

8.关于精神活性物质所致精神障碍，下列说法错误的是：

A.精神活性物质包括酒类、阿片类、大麻、镇静催眠药等

B.戒断症状是指停止使用精神活性物质后出现的特殊心理生理症状群

C.长期使用精神活性物质可导致耐受性增加

D.精神活性物质所致精神障碍不会出现精神病性症状

答案：D。解析：精神活性物质包括酒类、阿片类、大麻、镇静催眠药等；戒断症状是停用时出现的特殊心理生理症状群；长期使用会导致耐受性增加；精神活性物质所致精神障碍可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

9.分离性障碍的主要治疗方法是：

A.药物治疗

B.物理治疗

C.心理治疗

D.手术治疗

答案：C。解析：分离性障碍主要是由心理社会因素引起，心理治疗是主要的治疗方法，药物治疗等可作为辅助，一般不采用手术治疗和单纯的物理治疗。

10.下列哪种情况不属于失眠症？

A.入睡困难，入睡时间超过30分钟

B.睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次

C.早醒，醒后不能再入睡

D.偶尔一次因情绪激动而难以入睡

答案：D。解析：失眠症是一种持续的睡眠障碍，表现为入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒且醒后不能再入睡等；偶尔一次因情绪激动难以入睡不属于失眠症。

二、多项选择题

1.精神分裂症的诊断要点包括：

A.症状标准：至少有两项精神病性症状持续存在一定时间

B.严重程度标准：社会功能严重受损

C.病程标准：符合症状标准和严重程度标准至少已持续1个月

D.排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等

答案：ABCD。解析：精神分裂症的诊断需综合考虑症状标准（有幻觉、妄想等至少两项精神病性症状持续一定时间）、严重程度标准（社会功能如工作、学习、生活等严重受损）、病程标准（符合症状和严重程度标准至少持续1个月）以及排除标准（排除其他可能导致类似症状的器质性和精神活性物质所致精神障碍等）。

2.抑郁症的治疗方法包括：

A.药物治疗

B.心理治疗

C.电休克治疗（ECT）

D.重复经颅磁刺激（rTMS）治疗

答案：ABCD。解析：抑郁症的治疗包括药物治疗（如抗抑郁药）