中心静脉导管操作规范与临床应用.pptxVIP

中心静脉导管操作

规范与临床应用

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目录CATALOGUE

•中心静脉导管基础知识

•操作前准备规范

•穿刺置管技术

•并发症处理策略

•日常维护与监测

•培训质量提升

PART01

中心静脉导管基础知识

定义与分类标准

定义

中心静脉导管（CVC）是指经皮肤穿刺或切开，将导管末端置于中心静脉，如

颈内静脉、锁骨下静脉、头静脉或贵要静脉等处的血管通路。

分类标准

根据导管留置时间可分为短期导管、中期导管和长期导管；根据导管材料可分

为聚氨酯导管、硅胶导管等；根据导管用途可分为普通导管、抗感染导管、抗

血栓导管等。

适应症与禁忌症

适应症

主要用于需要大量输血、补液、血流动力学

监测、长期肠外营养等患者；也可用于血液

透析、化疗等患者的血管通路。

禁忌症

绝对禁忌症包括穿刺部位感染、严重凝血功

能障碍等；相对禁忌症包括严重肥胖、局部

解剖结构异常、既往中心静脉导管史等。

解剖学相关定位

1中心静脉解剖结构

中心静脉包括上腔静脉、下腔静脉和心房，其中上腔静脉和下腔静脉是主要的血流通路，

心房是血液回流的心脏结构。

2穿刺部位选择

常用的穿刺部位包括颈内静脉、锁骨下静脉、头静脉和贵要静脉等，选择时需考虑患者实

际情况、导管留置时间和方便性等因素。

3神经与血管关系

在穿刺过程中需避开重要的神经和血管，如颈总动脉、锁骨下动脉、神经干等，以减少并

发症的发生。

PART02

操作前准备规范

设备与耗材清单

中心静脉导管包

01包含导管、导丝、扩张器、导管鞘、注射器、肝素帽等。

穿刺用物品

02消毒棉球、无菌手套、无菌巾、手术衣、无菌洞巾、胶布等。

辅助设备

03超声仪、心电图监护仪、吸引装置、输液架等。

急救药品

04肾上腺素、阿托品、利多卡因等抢救药品。

无菌操作流