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2025PACU麻醉康复室护理理论考核试题(+答案解析)
选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪项不是PACU患者常见的并发症?
A.恶心呕吐
B.低血压
C.高血糖
D.苏醒延迟
答案:C
解析:PACU即麻醉后恢复室,患者常见并发症包括恶心呕吐、低血压、苏醒延迟等。高血糖不是PACU患者常见的典型并发症,恶心呕吐可能与麻醉药物、手术刺激等有关;低血压可能因麻醉药的血管扩张作用、失血等引起;苏醒延迟与麻醉药物过量、患者个体差异等因素相关。
2.患者在PACU出现舌后坠,首选的处理方法是:
A.放置口咽通气道
B.气管插管
C.托起下颌
D.面罩吸氧
答案:C
解析:当患者在PACU出现舌后坠时,首先应采取简单有效的方法,托起下颌可使舌根前移,解除气道梗阻。放置口咽通气道是在托起下颌效果不佳时的进一步措施;气管插管是更为高级的气道管理手段,一般在其他方法都不能有效解决气道问题时才考虑;面罩吸氧不能解决舌后坠导致的气道梗阻根本问题。
3.PACU监测的基本生命体征不包括:
A.体温
B.血压
C.血氧饱和度
D.颅内压
答案:D
解析:PACU监测的基本生命体征包括体温、血压、血氧饱和度、心率、呼吸等。颅内压一般不属于PACU常规监测的基本生命体征项目,主要用于神经外科等特定患者的特殊监测。
4.对于PACU中使用芬太尼后出现呼吸抑制的患者,可选用的拮抗剂是:
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.新斯的明
D.阿托品
答案:A
解析:纳洛酮是阿片类药物如芬太尼的特异性拮抗剂,可迅速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。氟马西尼是苯二氮?类药物的拮抗剂;新斯的明主要用于拮抗非去极化肌松药的残余作用;阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制、治疗缓慢性心律失常等。
5.患者在PACU出现低血压,收缩压低于基础值的多少时需要处理?
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
答案:B
解析:当患者在PACU出现低血压,收缩压低于基础值的20%时通常需要进行处理,应积极寻找病因并采取相应的治疗措施,如补充血容量、使用血管活性药物等。
6.以下哪种情况提示患者在PACU可能存在低氧血症?
A.血氧饱和度低于90%
B.呼吸频率为18次/分
C.心率为80次/分
D.血压为120/80mmHg
答案:A
解析:血氧饱和度低于90%提示患者可能存在低氧血症。呼吸频率18次/分在正常范围内(正常成人呼吸频率1220次/分);心率80次/分也在正常范围(正常成人心率60100次/分);血压120/80mmHg是正常血压值,这几项均不能提示低氧血症。
7.PACU患者发生恶心呕吐时,为防止误吸,应采取的体位是:
A.平卧位
B.头高足低位
C.侧卧位或头偏向一侧
D.半坐卧位
答案:C
解析:PACU患者发生恶心呕吐时,为防止误吸,应采取侧卧位或头偏向一侧,使呕吐物能顺利流出,避免反流误吸入气道引起窒息或吸入性肺炎。平卧位可能导致呕吐物反流误吸;头高足低位和半坐卧位对于防止呕吐物误吸效果不如侧卧位或头偏向一侧。
8.麻醉苏醒期患者烦躁不安,以下处理措施错误的是:
A.约束患者肢体
B.检查是否存在疼痛、膀胱充盈等原因
C.立即使用镇静药物
D.确保患者安全
答案:C
解析:麻醉苏醒期患者烦躁不安,首先应检查是否存在疼痛、膀胱充盈、缺氧等原因,采取相应的处理措施,同时要确保患者安全,必要时可约束患者肢体防止意外发生。不能立即使用镇静药物,因为可能掩盖病情,应先明确烦躁的原因后再进行针对性处理。
9.PACU护士在评估患者的意识状态时,常用的方法是:
A.Glasgow昏迷评分
B.APACHEII评分
C.简易精神状态检查表(MMSE)
D.诺顿压疮风险评估量表
答案:A
解析:Glasgow昏迷评分常用于评估患者的意识状态,通过睁眼反应、语言反应和运动反应三方面进行评分。APACHEII评分主要用于评估危重症患者的病情严重程度和预后;简易精神状态检查表(MMSE)主要用于筛查认知功能障碍;诺顿压疮风险评估量表用于评估患者发生压疮的风险。
10.对于PACU中使用肌松药后出现残余肌松作用的患者,可使用的药物是:
A.肾上腺素
B.新斯的明
C.多巴胺
D.氨茶碱
答案:B
解析:新斯的明是常用的抗胆碱酯酶药,可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;多巴胺是一种血管活性药物,用于升高血压、改善循环;氨茶碱主要用于解除支气管痉挛等。
11.患者在PACU体温低于多少摄氏度时,应采取保暖措施?
A.35℃
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