《呼吸系统教学资料》呼吸系统疾病.pptxVIP

《呼吸系统教学资料》呼吸系统疾病.pptx

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呼吸系统疾病肺炎大叶性肺炎,小叶性肺炎,肺间质性炎慢性阻塞性肺病慢性支气管炎,肺气肿慢性肺源性心脏病[自学]肺硅沉着病(矽肺)肺结核急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[自学]肺癌鼻咽癌[自学]张帆

TheRespiratorySystemAcinus(腺泡):RespiratorybronchioleAlveolarductAlveolarsacPulmonaryalveoli

01纤毛粘液上皮(Mucoidciliatedepithelium)的排送功能。02肺泡I型上皮细胞(TypeIalveolarcell)、肺泡巨噬细胞(AlveolarMacrophage)的吞噬功能。03其他:神经内分泌系统,血液中炎细胞、炎症介质渗出等。呼吸系统主要防御体系

particles5umparticles2um

矽肺(Silicosis)因长期吸入大量游离的二氧化硅粉尘微粒(SiO2)而引起的以肺纤维化为主要病变的全身性疾病

发病机理直接损伤?化学毒性?免疫异常?02病因:二氧化硅粉尘微粒01病因和发病机理

基本病变矽结节形成,弥漫性肺间质纤维化

1矽结节局限于肺门淋巴结为主的淋巴系统期:23病变扩展至淋巴系统外的肺组织,以肺门周围的中下叶病变较密集,但不超过全肺1/3期:结节密集融合成团块,团块状矽结节φ>2cm,中央可坏死,形成矽肺性空洞,病变超过全肺2/3期:分期(按病变程度和范围)

结核病

TuberculosisNo.3概述:结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。病变特点组织内形成肉芽肿性病变,即结核结节,伴干酪样坏死。临床表现低热、盗汗、食欲不振、消瘦、血沉加快等No.2No.1

病原菌结核分枝杆菌人型和牛型。致病力与菌体成分有关脂质、蛋白质和多糖类传播途径主要经呼吸道传染;少数经消化道病因

Anacidfaststainisusedtodiagnosethepresenceofmycobacteriaintissueandcytologicpreparations.Notethethinredrod-likeorganisms.

特殊性炎症,肉芽肿性病变结核结节(tubercle)》肉芽肿性炎:巨噬细胞增生并形成结节样的炎性病变。结核病的基本病变

结核结节

tubercle结节中央可见干酪样坏死周围有巨噬细胞、放射状排列的上皮样细胞、郎罕(Langhans)巨细胞外周的淋巴细胞,少量成纤维细胞镜下

灰白色、粟粒大小,境界清楚,干酪样坏死多时呈淡黄色。肉眼进一步好转,上皮样细胞→成纤维细胞,结核结节纤维化转归0201结核结节

Notetherounded,focalnatureofthesegranulomasatlowpowermagnification.

Elongatedepithelioidcells,whicharetransformedfrommacrophages,aswellasaLanghansgiantcell(acommitteeofmacrophageswiththenucleiarrangedattheperiphery)areshownhere.

发生条件结核病早期或免疫力低下,菌量多或变态反应明显时病理表现浆液、纤维素性炎早期有中性粒细胞浸润,很快被巨噬细胞取代渗出性病变

02完全吸收—增生为主变态反应剧烈—变质坏死为主转归01好发于肺、浆膜、滑膜、脑膜等(与组织特性有一定关系)部位渗出性病变

caseousnecrosis肉眼—淡黄色,均匀细腻,质地较实,状似奶酪镜下—红染无结构颗粒状物病理表现:干酪样坏死发生条件细菌数量多,毒力强,免疫力低或变态反应强坏死性病变

Notethepink,amorphousregioninthecenterofthisgranulomaattheupperright,andringedbyepithelioidcellsattheleftandlowerareasofthisphotomicrograph.Thisisthemicroscopicappearanceofcaseousnecrosis.

2吸收消散5病灶扩大,浸润进展3纤维化、纤维包裹、钙化6溶解播散1转向愈复4转向恶化结核病基本病变的转化规律

01肺结核病

机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病01又称儿童型肺结核病02原发性肺结核病

肺的原发病灶、引流淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征(primaryc

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