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柳州肝胆胰外科护理核心制度考试试题(+答案解析)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种情况不属于肝胆胰外科护理中潜在的护理风险（）

A.术后出血

B.胆瘘

C.肺部感染

D.血糖正常波动

答案：D

解析：术后出血是肝胆胰外科手术后常见且严重的并发症，若不及时处理可能危及患者生命，属于潜在护理风险，A选项不符合题意；胆瘘也是肝胆胰手术可能出现的严重问题，会引起腹腔感染等一系列不良后果，是护理中需要重点关注的潜在风险，B选项不符合题意；肺部感染在肝胆胰外科患者中较为常见，尤其是术后患者因卧床、呼吸受限等因素更容易发生，会影响患者康复进程，属于潜在护理风险，C选项不符合题意；血糖正常波动是人体生理状态下的正常现象，不属于肝胆胰外科护理中需要特别关注的潜在护理风险，D选项符合题意。

2.肝胆胰外科患者术后，为预防肺部并发症，应鼓励患者（）

A.尽早下床活动

B.多吃甜食

C.减少饮水

D.绝对卧床休息

答案：A

解析：尽早下床活动可以促进患者的呼吸功能恢复，增加肺活量，促进痰液排出，从而有效预防肺部并发症，A选项正确；多吃甜食可能会导致患者血糖升高，且不利于呼吸道清洁，还可能增加痰液分泌，不利于预防肺部并发症，B选项错误；减少饮水会使痰液黏稠，不易咳出，增加肺部感染的风险，不利于预防肺部并发症，C选项错误；绝对卧床休息会使患者呼吸活动受限，痰液易积聚在肺部，增加肺部并发症的发生几率，D选项错误。

3.护理人员在执行医嘱时，以下做法正确的是（）

A.随意更改医嘱

B.口头医嘱先执行后补记

C.执行医嘱前仔细核对

D.对有疑问的医嘱直接执行

答案：C

解析：随意更改医嘱是违反护理核心制度的行为，可能会导致患者治疗方案的错误，影响治疗效果，甚至危及患者生命，A选项错误；口头医嘱一般只在抢救等紧急情况下使用，且必须在医生下达口头医嘱后，护士复述一遍，经医生确认无误后立即执行，并在抢救结束后6小时内补记，而不是先执行后补记，B选项错误；执行医嘱前仔细核对是保证医疗安全的重要环节，可以避免因医嘱错误或执行错误而给患者带来不良后果，C选项正确；对有疑问的医嘱应及时与医生沟通，确认无误后再执行，而不是直接执行，D选项错误。

4.肝胆胰外科患者使用引流管时，以下护理措施错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.定期更换引流袋

C.引流管高度高于引流部位

D.观察引流液的颜色、量和性质

答案：C

解析：保持引流管通畅是保证引流效果的关键，防止引流管堵塞导致液体积聚，引发感染等并发症，A选项正确；定期更换引流袋可以防止引流袋内细菌滋生，减少感染的机会，B选项正确；引流管高度应低于引流部位，以利用重力作用使引流液顺利流出，若引流管高度高于引流部位，可能会导致引流液逆流，引起感染，C选项错误；观察引流液的颜色、量和性质可以及时发现患者病情变化，如引流液颜色突然变红、量突然增多等可能提示有出血等情况，D选项正确。

5.以下哪项不属于护理查对制度的内容（）

A.医嘱查对

B.输血查对

C.饮食查对

D.药品生产厂家查对

答案：D

解析：医嘱查对是护理查对制度的重要内容，包括医嘱的准确性、完整性等方面的核对，以确保患者治疗方案的正确执行，A选项不符合题意；输血查对是保障输血安全的关键环节，要核对患者信息、血型、血液制品等，防止输血错误，B选项不符合题意；饮食查对可以保证患者饮食符合治疗要求，如糖尿病患者的饮食控制等，C选项不符合题意；药品生产厂家一般不是护理查对制度的重点内容，护理查对主要关注药品的名称、剂量、用法、有效期等与用药安全直接相关的信息，D选项符合题意。

6.肝胆胰外科患者术后疼痛护理，以下措施不正确的是（）

A.告知患者疼痛是正常现象，无需处理

B.评估疼痛程度

C.采取非药物止痛方法

D.根据医嘱使用止痛药物

答案：A

解析：告知患者疼痛是正常现象，但不能忽视疼痛对患者的影响，疼痛会影响患者的休息、康复等，需要进行适当的处理，A选项错误；评估疼痛程度是进行有效疼痛护理的前提，只有准确评估疼痛程度，才能选择合适的止痛方法，B选项正确；采取非药物止痛方法，如放松疗法、物理疗法等，可以在一定程度上缓解患者的疼痛，减少止痛药物的使用，C选项正确；根据医嘱使用止痛药物是缓解患者疼痛的重要手段，在评估疼痛程度后，按照医嘱合理使用止痛药物可以有效减轻患者痛苦，D选项正确。

7.护理文书书写要求不包括（）

A.客观

B.真实

C.随意涂改

D.及时

答案：C

解析：护理文书书写必须客观，如实记录患者的病情变化、护理措施等情况，不能主观臆断，A选项不符合题意；真实是护理文书书写的基本要求，保证记录内容的真