慢病的预防和控制专家讲座.pptxVIP

慢病预防与控制;有研究提醒：慢病经过小区预防与管理是有效;

一慢性非传染性疾病(noncomunicabledisease,NCDs)

★（一）定义

简称“慢性病”，不是指某种疾病，而是对一个起病时间长，

缺乏明确病因证据，一但发病即病情迁延不愈非传染性疾

病概括性总称

（二）特点

1患病时间长久

2病后常留下功效障碍

3有不可逆病理改变

4病因复杂多样

5对人群健康危害很大

★人群中存在三高特点：高发病率、高死亡率、高致残率;（三）慢病危险原因

▲1主要共同危险原因（表16-1）

;▲2危险原因特点

（1）作用时间长，隐性危害大

（2）特异性弱

（3）多原因联合增强

（4）含有广泛性

;3病因和危险原因种类;

（2）生物遗传原因

-----病毒、细菌长久感染、家族遗传史、个人体质等

------高血压、2型糖尿病遗传度占60%

------直肠、乳腺、前列腺癌等与遗传有较显著关系

------HBV与肝癌相关、HPV与宫颈癌

------幽门锣旋菌与胃癌

------COXKI与心肌炎等;（3）生态环境原因

-----空气、水、土壤、食品、动植物等

------经济水平、城市化、工业化、人口老化、文化水平、

居住条件等

（4）慢病之间互为危险原因

-----高血压与心血管病及糖尿病

------肥胖与胰岛素抵抗

------胰岛素抵抗与和心血管病可互为危险原因

;

;☆（四）制订慢病防治策略和办法标准;（五）例恶性肿瘤三级预防;一级预防

改变不良生活方式，如控烟

合理膳食和体力活动（WCRF14提议）

环境保护和职业防护

控制感染，如HBV，HPV，EB等

保持愉快心情

;二级预防

癌症筛检

警觉癌症早期“危险信号”;筛检要求

发病率、死亡率高，危害严重

含有有效伎俩发觉早期病变

含有有效伎俩根治病变于早期阶段，远期预后显著优于中晚期治疗

符合低成本高效益标准

;警觉癌症早期“危险信号”;常见恶性肿瘤癌前病变;性别;制订和完善癌症诊疗、治疗和随访方案

综合治疗

开展癌症病人小区康复工作

提升患者生活质量，对晚期病人施行止痛和临终关心

;;▲传染病流行过程

一传染病发生条件:

病原体;感染过程及感染谱;二、传染病传染过程三个步骤;潜伏期流行病学意义：;三影响传染病流行过程原因;四疫源地与流行过程;▲疫源地毁灭条件

传染源已移走（死亡、治愈）

病源体被彻底毁灭

该病易感者经最长潜伏期没有发生疾病和感染

★（二）流行过程：

一系列相互联络、相继发生疫源地组成了传

染病流行，这个过程就叫流行过程

或：病原体经过一定传输路径，不停更迭宿主过程

;（一）;;（三）建立传染病疫情汇报

（四）加强传染病预防控制管理

;(五)传染病全球化控制;（六）传染病预防控制办法;1传染病汇报;汇报内容;汇报人与时限;2针对传染源办法;病人被隔离;动物传染源;3对传输路径办法;压力蒸汽灭菌物理;环氧乙烷灭菌（化学）;预防性消毒

对可能受到病原微生物污染场所和

物品施行消毒

疫源地消毒

对现有或曾经有传染源存在场所进

行消毒。其目标是毁灭传染源排出致

病性微生物

分类随时消毒终末消毒

;随时消毒

当传染源还存在于疫源地时所进

行消毒

终末消毒

当传染源痊愈、死亡或离开后所

作一次性彻底消毒，从而完全

去除传染源所播散、留下病原微生物

;疫源地消毒;预防性消毒;4针对易感者办法;

１限制或停顿集市、集会、影剧院演

出或者其它人群聚集活动

２停工、停业、停课

３暂时征用房屋、交通工具

４封闭被传染病病原体污染公共饮

用水源;六计划免疫;