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帕金森病伴发的精神行为障碍诊疗规范考试试卷试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.帕金森病患者出现精神行为障碍的比例约为（）

A.30%～80%

B.10%～20%

C.5%～10%

D.80%～90%

2.帕金森病最常伴发的精神症状是（）

A.焦虑

B.抑郁

C.幻觉

D.妄想

3.帕金森病伴焦虑的发病率为（）

A.3.6%～40.0%

B.10%～20%

C.20%～30%

D.50%～60%

4.帕金森病患者出现精神病性症状的主要表现是（）

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

5.帕金森病痴呆患者的认知功能损害主要表现为（）

A.注意力、执行能力、视空间能力和检索性记忆障碍

B.语言流利度下降

C.面容失认

D.计算力下降

6.帕金森病患者出现抑郁症状的可能机制是（）

A.边缘系统去甲肾上腺素、多巴胺系统代谢异常

B.仅由心理反应引起

C.仅由疾病本身的情绪反应引起

D.与抗帕金森病药物治疗无关

7.帕金森病伴发精神病性症状的危险因素不包括（）

A.痴呆

B.认知障碍

C.年轻

D.高龄

8.帕金森病患者认知障碍的诊断标准中，认知损害领域应包括（）

A.只包括记忆领域

B.只包括语言领域

C.1个以上领域，如注意、执行、视空间、记忆及语言等

D.只包括视空间领域

9.帕金森病伴抑郁的诊断标准不包括（）

A.符合MDS帕金森病诊断标准

B.符合ICD-10抑郁发作诊断标准

C.出现幻觉或妄想

D.情绪低落、兴趣丧失等症状

10.帕金森病患者出现焦虑症状的可能机制中，与姿势平衡障碍相关的是（）

A.广泛性焦虑

B.惊恐障碍

C.社交恐惧

D.所有焦虑症状

二、填空题（每题2分，共20分）

1.帕金森病伴发的精神行为障碍常见的症状包括抑郁、焦虑、________、认知功能障碍、睡眠障碍等。

2.帕金森病患者的抑郁症状可以出现在________病程各期。

3.帕金森病伴焦虑症状中，________和惊恐障碍较为常见。

4.帕金森病患者的精神病性症状主要表现为________和妄想。

5.帕金森病痴呆与路易体痴呆采用“________”作为鉴别诊断。

6.帕金森病患者出现幻觉时，________幻觉最为常见。

7.帕金森病患者出现认知功能损害，早期即可存在额叶认知功能的下降，以________下降表现为主。

8.帕金森病伴焦虑的发病率为________。

9.帕金森病患者的运动症状包括静止性震颤、________、运动迟缓和姿势平衡障碍。

10.帕金森病患者伴发精神病性症状的危险因素包括痴呆、认知障碍、________（65岁及以上）等。

三、多选题（每题3分，共30分）

1.帕金森病伴发的精神行为障碍包括（）

A.抑郁

B.焦虑

C.精神病性症状

D.认知障碍

E.睡眠障碍

2.帕金森病患者出现抑郁症状的可能机制有（）

A.边缘系统去甲肾上腺素、多巴胺系统代谢异常

B.慢性疾病导致功能损害或心理反应

C.左旋多巴等抗帕金森病药物治疗引起5-羟色胺减少

D.疾病过程导致多巴胺、去甲肾上腺素系统受损

E.与帕金森病病情无关的独立发病机制

3.帕金森病患者出现精神病性症状的发病机制可能与（）有关。

A.长期使用抗帕金森病药物治疗

B.帕金森病的严重程度

C.痴呆

D.较差的视敏度

E.脑内路易小体沉积、单胺能神经递质的不平衡以及视觉空间加工障碍

4.帕金森病认知损害的特点包括（）

A.注意力障碍

B.执行能力下降

C.视空间能力障碍

D.检索性记忆障碍

E.早期即可存在额叶认知功能的下降

5.帕金森病患者的临床评估方法包括（）

A.统一的帕金森病评分量表（UPDRS）

B.老年抑郁量表（GDS-15）

C.Beck抑郁量表

D.汉密尔顿焦虑量表

E.简易智能精神状态检查量表（MMSE）

6.帕金森病伴发精神行为障碍的诊断要点包括（）

A.符合帕金森病诊断标准

B.出现相应的精神行为症状

C.精神行为症状在帕金森病发生之后出现

D.排除其他疾病导致的精神行为症状

E.认知障碍的诊断需符合特定标准

7.帕金森病伴抑郁的治疗药物包括（）

A.舍曲林

B.西酞普兰

C.重复经颅磁刺激（rTMS）

D.心理治疗

E.氯氮平

8.帕金森病伴焦虑的治疗药物包括（）

A.SSRI类药物

B.苯二氮?类药物（如劳拉西泮或