手术协议合同协议.docx

手术协议合同协议

?甲方（医疗机构）：

名称：[医疗机构全称]

法定代表人：[姓名]

地址：[医疗机构地址]

联系方式：[联系电话]

乙方（患者）：

姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

身份证号码：[身份证号]

地址：[患者地址]

联系方式：[联系电话]

鉴于乙方拟在甲方处接受手术治疗，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方充分协商，达成如下协议：

一、手术内容及相关服务具体描述

1.手术名称：[具体手术名称]

2.手术目的：[简要说明进行该手术旨在解决的健康问题]

3.手术范围：详细描述手术涉及的身体部位、组织或器官等。例如，[具体手术涉及的身体部位，如某器官的某部分切除等]

4.预计手术时间：预计手术将于[具体日期及时间段]开始，手术时长预计约为[x]小时。但实际手术时间可能因手术复杂程度、术中情况等因素而有所变动。

5.术前准备：

甲方将在手术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于[列举各项检查项目，如血常规、尿常规、生化检查、心电图、影像学检查等]，以评估乙方的身体状况是否适合进行手术。

乙方应按照甲方要求，在术前完成各项准备工作，包括但不限于停止吸烟、饮酒[具体时长]，遵循特定的饮食限制[详细说明饮食要求]，配合完成术前的各项检查和治疗措施等。

6.术后护理：

术后乙方将在甲方处接受一定期限的护理，护理内容包括但不限于伤口观察与护理、生命体征监测、康复指导等。具体护理级别及护理措施将根据乙方的手术情况和身体恢复状况确定。

甲方将为乙方提供术后康复指导，包括饮食、休息、活动等方面的建议，帮助乙方尽快恢复身体机能。

二、双方权利与义务

（一）甲方权利义务

1.权利：

有权根据乙方的身体状况、手术需求及医疗规范，制定合理的手术方案和医疗计划。

有权要求乙方如实提供与手术相关的个人信息、病史、过敏史等资料，以便准确评估手术风险。

在手术过程中，如因乙方病情变化或出现意外情况，有权采取必要的医疗措施以保障乙方的生命健康安全，但应及时告知乙方及其家属相关情况。

2.义务：

应当具备与开展的手术相应的医疗资质和专业技术人员，确保手术在安全、有效的前提下进行。

手术前，应向乙方或其家属充分说明手术的必要性、手术方式、预期效果、可能存在的风险及并发症等情况，并取得乙方或其家属的书面同意。风险告知内容应符合相关医疗规范和法律法规要求，且应使用通俗易懂的语言进行解释，确保乙方及其家属充分理解。

按照医疗规范和操作流程进行手术，配备必要的医疗设备和急救药品，确保手术环境符合卫生标准，保障手术的顺利进行和乙方的医疗安全。

术后应密切关注乙方的身体恢复情况，及时给予相应的治疗和护理措施，解答乙方及其家属关于术后康复的疑问。

对乙方的个人信息和医疗资料负有保密义务，未经乙方书面同意，不得向任何第三方泄露。

（二）乙方权利义务

1.权利：

有权了解手术的详细情况，包括手术方案、风险评估、医疗费用等，并要求甲方进行详细解释。

在充分了解手术相关信息后，有权自主决定是否接受手术及选择合适的手术时机。

有权要求甲方提供优质的医疗服务，如对医疗服务不满意，有权提出意见和建议。

在手术过程中，有权了解自己的病情变化及手术进展情况。

2.义务：

应当如实向甲方告知个人的健康状况、病史、过敏史等与手术相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。如因乙方故意隐瞒或虚报重要信息导致手术出现不良后果，乙方应承担相应责任。

按照甲方要求，配合完成术前的各项检查、治疗及准备工作。如乙方不配合导致手术延误或无法进行，甲方不承担由此产生的责任。

按照双方约定的时间和方式支付手术费用及相关医疗费用。

遵守医院的规章制度，尊重医护人员，积极配合治疗和护理工作，不得干扰医疗秩序。

三、医疗费用及支付方式

1.手术费用：本次手术预计总费用为人民币[x]元，具体费用明细如下：

手术费：人民币[x]元

麻醉费：人民币[x]元

药品费：人民币[x]元

检查费：人民币[x]元

护理费：人民币[x]元

其他费用（如有）：人民币[x]元

2.支付方式：

乙方应在手术前[x]个工作日向甲方支付手术费用的[x]%作为预付款，即人民币[x]元。

手术完成后，乙方应在接到甲方费用结算通知后的[x]个工作日内，结清剩余医疗费用。

3.费用调整：如因手术中出现意外情况需要增加手术项目或使用额外的医疗耗材、药品等，导致医疗费用增加，甲方应及时告知乙方及其家属，并在费用产生后提供详细的费用清单。乙方应在收到通知后的[x]个工作日