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《中西医协同老年人筛查与诊断技术规范》

(报批稿)

编制说明

标准起草工作组

2025年04月

一、工作简况

1、制定背景

随着我国迅速步入深度老龄化社会,肌少症已经成为危害老年人

群晚年生活质量,加剧致死和致残风险,缩短健康寿命的重要老年综

合征之一。中医学并无肌少症这一病名的记载,结合肌少症的临床特

点,归为“痿证”。2023年《国家中医药局综合司、国家卫生健康委

办公厅、中央军委后勤保障部卫生局关于申报重大疑难疾病中西医临

床协作项目的通知》(国中医药综结合函〔2023〕250号)指出,肌

少症已经成为重大疑难疾病中西医临床协作参考病种。近年来老年人

肌少症的西医营养干预发布了诸多专家共识,但针对肌少症的中医证

型辨证尚无统一标准。

2021年国家卫健委、国家中医药局等部门联合发布《关于进一步

加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》提出,中西医

并重成为中医药事业发展的基本遵循,推动中西医协同发展,在综合

医院临床科室强化中西医协作,让患者在临床科室就能接受中西医联

合诊疗服务,综合医院要加强科室间及同中医医院间的中西医协同攻

关,找准中医药治疗的切入点和介入时机,研究制定实施“宜中则中、

宜西则西”的中西医结合诊疗方案。

《国家基本公共服务标准(2023年版)》将中医体质辨识纳入中

医药健康管理服务。2023年中华中医药学会推出的《老年人中医体质

治未病干预指南》指出,各级医疗机构可采用中医体质辨识开展中医

药养生保健和调体干预。

中国老年保健协会医院智慧医养分会牵头,浙江省中医院陈旭娇

主任、中日友好医院乔薇主任组织老年医学、中医学、医养结合领域

的相关专家8名中共同制定本团体标准。

2、起草过程

2025年2月,根据《中华人民共和国标准化法》、《国务院关

于深化标准化工作改革方案》等文件的要求,组织相关技术人员

成立标准起草工作组,旨在制定《中西医协同老年人肌少症筛查与

诊断技术规范》团体标准。

2025年2月,标准起草工作组收集、整理与中西医协同老年人

肌少症筛查与诊断技术相关的标准化资料、专业文献等为标准的

编制提供参考。通过查阅文献、组织相关会议、座谈等形式了解

中西医协同老年人肌少症筛查与诊断现状。经过充分分析、研讨

和论证,完成《中西医协同老年人肌少症筛查与诊断技术规范》

的初稿,并向中国老年保健协会正式提出立项申请。2025年2月28

日中国老年保健协会正式发布立项《中西医协同老年人肌少症筛

查与诊断技术规范》团体标准。

2025年3月至4月,标准起草工作组成员利用信息化手段进行

多次内容讨论和交流。同时,向相关单位和专家咨询,广泛听取

各方意见,并充分论证初稿。在专家的建议下,对初稿进行修改

和完善。

2025年5月至6月,根据GB/T1.1-2000、GB/T1.2-2002的要

求,编制《中西医协同老年人肌少症筛查与诊断技术规范》的征求

意见稿。通过召开专家会议和发出征函的方式,广泛征求国家、

省、市级医院、专业协会等多方面专家的意见。根据专家意见,

修改征求意见稿,形成标准的送审稿。

最后,根据标准审定委员会对标准送审稿的审定修改意见,

对标准送审稿进行认真修改,完成《中西医协同老年人肌少症筛查

与诊断技术规范》的标准报批稿。

二、主要内容及服务评价

1、编制方法

1.1问卷设计与专家小组

核心小组:由2名中医老年病学主任医师(10年以上临床经验)、

3名中医学博士(主攻证候标准化研究)、3名科研方法学硕士组

成。

职责分工:主任医师:主导病机分析与证型框架设计;博士

团队:负责文献循证与术语标准化;方法学团队:制定Delphi法

流程与统计分析。

1.2文献回顾流程

基于14篇纳入文献提取证型数据。根据筛选的证型,进行证

型条目标准化,主要根据四维度划分:证型名称、症状条目、病

因病机、舌脉特征。

术语标准化:参考国家标准:GB/T16751.2-2021《中医临床

诊疗术语第2部分:证候》;ZYYXH/T10-2024《中医病证诊断与

疗效评价规范》;教材依据:《中医诊断学》《中医内科学》。

操作示例:

症状条目:将

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