2025年骨内注射考核评分标准试题.docVIP

骨内注射考核评分标准试题

一、选择题

1.骨内注射的进针部位通常选择（）[单选题]*

A.胫骨近端内侧

B.股骨远端外侧

C.肱骨近端外侧

D.尺骨远端内侧

E.桡骨近端内侧

答案：A。原因：胫骨近端内侧是骨内注射较为常用的进针部位，此处骨质相对平坦、易于定位且周围重要结构相对较少，操作安全性相对较高，而其他部位较少用于常规骨内注射。

2.骨内注射时，下列哪种情况可能导致注射失败（）[单选题]*

A.进针角度过大

B.选择合适的穿刺针

C.注射前充分回抽

D.患者体位正确

E.缓慢推注药物

答案：A。原因：进针角度过大可能会使穿刺针偏离骨髓腔，导致无法准确将药物注入骨髓内，从而造成注射失败。而选择合适穿刺针、注射前充分回抽、患者体位正确和缓慢推注药物都是有助于骨内注射成功的操作。

3.骨内注射常用于以下哪种紧急情况（）[多选题]*

A.休克患者静脉通路难以建立时

B.心脏骤停患者急需用药

C.常规肌肉注射部位感染时

D.严重烧伤患者外周血管破坏时

E.普通感冒患者不愿口服药物时

答案：ABD。原因：在休克患者静脉通路难以建立、心脏骤停患者急需用药以及严重烧伤患者外周血管破坏时，骨内注射可以作为一种有效的给药途径，能迅速将药物送达血液循环。而常规肌肉注射部位感染不是骨内注射的主要紧急应用情况，普通感冒患者不愿口服药物也不适合采用骨内注射这种有创性的给药方式。

4.骨内注射的穿刺针直径一般为（）[单选题]*

A.12-15G

B.16-18G

C.19-21G

D.22-25G

E.26-28G

答案：B。原因：16-18G的穿刺针直径适用于骨内注射，这个直径范围既能保证顺利穿刺骨髓腔，又能减少对骨质的过度损伤，过粗或过细都不利于操作和患者的安全。

5.进行骨内注射时，穿刺针进入骨髓腔后，回抽可见（）[单选题]*

A.血液

B.淋巴液

C.骨髓液

D.组织液

E.脑脊液

答案：C。原因：当穿刺针正确进入骨髓腔后，回抽可见骨髓液，这是确定穿刺针在骨髓腔内的重要标志，如果回抽是血液可能是误穿入血管，如果是淋巴液、组织液或脑脊液则说明穿刺位置错误。

6.以下哪项不是骨内注射的并发症（）[单选题]*

A.骨髓炎

B.局部血肿

C.脂肪栓塞

D.低血糖反应

E.穿刺部位骨折

答案：D。原因：骨髓炎、局部血肿、脂肪栓塞和穿刺部位骨折都可能是骨内注射相关的并发症，而低血糖反应与骨内注射本身的操作和药物注射等没有直接关系，通常是由于患者的血糖代谢等其他因素导致。

7.骨内注射前，皮肤消毒范围直径应至少为（）[单选题]*

A.3cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

E.12cm

答案：B。原因：骨内注射前皮肤消毒范围直径至少为5cm，这样可以充分消毒穿刺部位周围的皮肤，减少感染的风险，3cm消毒范围可能不够，8cm、10cm和12cm虽然消毒范围更大但在实际操作中5cm已能满足基本的无菌要求且较为合适。

8.骨内注射时，患者最适宜的体位是（）[单选题]*

A.俯卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.坐位

E.半卧位

答案：B。原因：仰卧位有利于操作的进行，使穿刺部位充分暴露，并且能保证患者相对稳定，减少因体位变动带来的穿刺风险。俯卧位、侧卧位、坐位和半卧位可能会在不同程度上影响穿刺操作或者使患者不易保持稳定。

9.关于骨内注射药物的剂量，以下说法正确的是（）[单选题]*

A.与静脉注射剂量完全相同

B.应是静脉注射剂量的两倍

C.一般小于静脉注射剂量

D.是肌肉注射剂量的一半

E.没有固定标准，随意注射

答案：C。原因：骨内注射药物的剂量一般小于静脉注射剂量，因为骨髓腔对药物的吸收和分布有其自身特点，过量注射可能会导致不良反应增加，同时也不是肌肉注射剂量的一半，并且必须按照一定的规范，绝不是随意注射。

10.骨内注射时，穿刺针的理想固定深度为（）[单选题]*

A.不超过0.5cm

B.0.5-1cm

C.1-1.5cm

D.1.5-2cm

E.2-2.5cm

答案：B。原因：穿刺针固定深度在0.5-1cm较为理想，这个深度既能保证穿刺针在骨髓腔内稳定，又能减少不必要的深部组织损伤，深度过浅可能会脱出骨髓腔，过深则可能造成不必要的风险。

11.以下哪种药物不适合骨内注射（）[单选题]*

A.肾上腺素

B.抗生素

C.胰岛素

D.生理盐水

E.地塞米松

答案：C。原因：胰岛素通常需要通过皮下注射或静脉输注等方式给药，骨内注射可能会影响胰岛素的吸收和作用效果，并且可能带来不必要的风险，而肾上腺素、抗生素、生理盐水和地塞米松在合适的情况下都可以进行骨内注射。

12.骨内注射时，若遇到骨质坚硬难以穿刺的情况，不应（）[单选题]*

A.更换穿刺部位

B.更换更粗的穿刺针

C.重新评估患者情况

D.强行穿刺

E.检查穿刺针是否通畅

答案：D。原因：强行穿刺在骨