腰椎间盘突出症诊治中的思考.pptxVIP

腰椎间盘突出症诊治

问题与思索;一、椎间盘基本生理及功效;（三）纤维环

---组成：胶原纤维+纤维软骨，共12层

---意义：承受纵向压力，受到扭转之力易撕裂

---特征：纤维环表层有细小血管、窦椎神经支配

（四）椎间盘生理作用

对脊柱含有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡弹性垫作用。;（五）腰椎间盘生物力学

---间盘测压：

站立位负荷=100%，

坐位=150%

站立前屈位=210%，

坐位前屈位=270%

---间盘承受压力：

平卧时20kg，

直立放松时210kg

弯腰持重时340kg

举重50kg时800kg（L45或L5S1）;（六）椎间盘与腰椎稳定

1、脊柱稳定原因由骨骼和骨骼肌两方面组成。

2、椎间盘是脊柱稳定主要结构之一（前柱、中柱）

;二、腰椎间盘突出基本病因;椎间盘突出模型;椎间盘突出模型;三、椎间盘突出与临床关系;;2、破裂型：椎间盘容器完整性破坏,部分髓核离开椎间盘容器；分单纯破裂型和游离破裂型。

①单纯破裂型：椎间盘容器完整性破坏，部分髓核位于容器破裂区及纤维环外，但仍与容器破裂口相连。;②游离破裂型：椎间盘容器破漏，有部分髓核位于椎间盘容器外且与