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- 2025-05-22 发布于四川
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2025年危重患者护理常规考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.对危重患者进行护理时,下列哪项措施错误()
A.保持病房安静,减少家属探视
B.保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰
C.为防止压疮,应每2小时为患者翻身一次
D.为节省时间,可将各种治疗和护理操作集中进行
答案:D。集中进行各种治疗和护理操作可能会影响患者休息,增加患者身体负担,应合理安排操作时间,避免集中进行。
2.观察危重患者病情的最佳方法是()
A.交接班时
B.与医生沟通时
C.护士在护理过程中密切观察
D.阅读病例
答案:C。护士在护理过程中与患者接触最密切,能实时观察到患者病情的动态变化,是观察病情的最佳方法。
3.为昏迷患者插胃管至15cm处要将头部托起,其目的是()
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
答案:A。昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失,为防止胃管误入气管,插胃管至15cm处时将患者头部托起,可加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过。
4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.乐果
答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。
5.下列关于吸痰的操作,错误的是()
A.吸痰前先将吸痰管插入无菌生理盐水中试吸
B.吸痰时应左右旋转,向上提拉吸痰管
C.每次吸痰时间不超过15秒
D.吸痰过程中如患者出现紫绀,应继续吸痰
答案:D。吸痰过程中如患者出现紫绀,说明缺氧加重,应立即停止吸痰,给予吸氧等处理。
6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()
A.高浓度给氧为宜
B.大流量给氧为宜
C.低浓度持续给氧为宜
D.低流量间断给氧为宜
答案:C。对于缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低浓度持续给氧,因为高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。
7.心肺复苏时胸外按压的频率为()
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
答案:C。目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分。
8.测量中心静脉压时,零点应位于()
A.锁骨中线水平
B.剑突水平
C.右心房水平
D.腋前线水平
答案:C。测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平,以保证测量结果的准确性。
9.下列哪项不属于危重患者常见的心理反应()
A.焦虑
B.恐惧
C.否认
D.狂躁
答案:D。危重患者常见的心理反应有焦虑、恐惧、否认、孤独、绝望等,狂躁不属于常见心理反应。
10.为危重患者进行口腔护理时,下列哪项操作错误()
A.昏迷患者用开口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.擦洗动作要轻柔
D.如有义齿,应在饭后取下,用冷水刷洗
答案:D。如有义齿,应在睡前取下,用冷水刷洗,饭后取下可能会影响患者进食。
11.患者出现呼吸骤停时,首先应采取的措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即给予吸氧
C.立即进行胸外按压
D.立即通知医生
答案:A。患者出现呼吸骤停时,应立即进行人工呼吸,以维持患者的气体交换,为进一步抢救争取时间。
12.下列哪种情况不需要进行特级护理()
A.严重创伤或大面积烧伤的患者
B.器官移植、大面积灼伤等患者
C.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
D.生活不能自理的患者
答案:D。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者等。生活不能自理的患者一般不需要特级护理。
13.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()
A.生命体征
B.瞳孔反应
C.对疼痛刺激的反应
D.皮肤的温度
答案:C。对疼痛刺激的反应是观察患者昏迷深浅度的最可靠指标,昏迷程度越浅,对疼痛刺激的反应越明显。
14.输液过程中出现空气栓塞,应让患者采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案:A。输液过程中出现空气栓塞,应让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
15.下列关于导尿的操作,错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.初次消毒由外向内、自上而下
C.再次消毒由内向外、自上而下
D.导尿管插入深度为男性20-22cm,女性4-6cm
答案:C。再次消毒应遵循由内向外、自上向下的原则,先消毒尿道口,
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