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护士执业资格重点考点大全2025

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象健康资料的过程。

2.主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说，如“我头疼”“我感觉很疲乏”等。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料，如体温38.5℃、心率100次/分等。

3.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述（PES公式），即问题（P）、相关因素（E）、症状或体征（S），如“体温过高：与肺部感染有关，体温39℃、面色潮红、呼吸急促”。

4.护理诊断排序时，首优问题是直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题，如“气体交换受损”“心排出量减少”等。中优问题是不直接威胁护理对象生命，但能造成躯体或精神上的损害的问题，如“活动无耐力”“皮肤完整性受损”等。次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病所反应的问题，如“缺乏娱乐活动”等。

5.护理计划中，预期目标的陈述包括主语、谓语、行为标准、条件状语和时间状语。主语是护理对象或护理对象的一部分；谓语是护理对象能够完成的行为；行为标准是预期目标中主语完成行为的程度；条件状语是指主语完成行为时所处的条件状况；时间状语是指达到预期目标所需的时间。

6.护理措施分为依赖性护理措施（遵医嘱执行的措施）、独立性护理措施（护士独立决定实施的措施）和协作性护理措施（与其他医务人员合作完成的措施）。

7.马斯洛的需要层次理论由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现需要。生理需要是人类最基本、最重要的需要，如空气、水、食物等。

8.医院环境的温度一般保持在1822℃为宜，新生儿室、老年病房等室温应保持在2224℃。相对湿度以50%60%为宜。

9.病室应定时开窗通风，每次30分钟左右，可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，改善室内温湿度。

10.备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新病人。暂空床的目的是供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。麻醉床的目的是便于接收和护理麻醉手术后的病人，保护被褥不被血液或呕吐物污染，保证病人安全、舒适。

11.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人。搬运时，平车与床平行紧靠床边，在病人腰、臀下铺帆布兜或中单；甲站于床头，托住病人头、颈、肩部；乙站于床尾，托住病人双腿；丙和丁分别站于病床及平车两侧，紧握帆布兜或中单四角。四人同时抬起，轻放于平车上。

12.卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位。主动卧位是病人根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位；被动卧位是病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、瘫痪等病人；被迫卧位是病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，如哮喘急性发作的病人被迫采取端坐位。

13.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低而引起的头痛。

14.中凹卧位头胸部抬高10°20°，下肢抬高20°30°，适用于休克病人，可增加回心血量，改善重要器官的血液供应。

15.半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血；心肺疾病引起呼吸困难的病人，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量；腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，可使渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于切口愈合。

16.端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人，可减轻呼吸困难。

17.头低足高位适用于肺部分泌物引流，使痰液易于咳出；十二指肠引流术，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂；跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

18.头高足低位适用于颈椎骨折病人作颅骨牵引时，作为反牵引力；减轻颅内压，预防脑水肿；开颅手术后病人。

19.约束带使用时，一般每2小时松解一次，每次1530分钟，以防止肢体血液循环障碍。

20.疼痛的评估方法包括询问病史、观察与体格检查、评估工具的使用等。常用的疼痛评估工具如数字评分法，用010的数字代表不同程度的疼痛，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。

21.药物的保管原则：药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射；药瓶上应有明显标签，内服药标签为蓝色边，外用药标签为红色边，剧毒药标签为黑色边；药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置；定期检查药品质量，如发现药品有变色、沉淀、异味等现象，应立即停止使用。

22.不同药物的保存方法