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执业护士基础护理学教材知识点:无菌技术
一()概念
①无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入
体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。②无菌物品:是
指经过灭菌处理后未被污染的物品。③无菌区域:是指经过灭菌处
理后未被污染的区域。
二()原则
1.操作前预备①无菌操作前30分钟通风,停止清扫地面,削
减走动。②操应修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩。
2.操作中保持无菌①工作员应面对无菌区域,手臂须保持在
腰部水平以上,不行跨越无菌区。操作时不行面对无菌区讲话、咳嗽、
打喷嚏。②用无菌钳取无菌物品,已经取出即使未用也不行放回无菌
容器内,一套无菌物品仅供一病使用,防止交叉感染。③无菌操
作中,无菌物品疑有污染或已污染,不行使用,应予更换或重新灭菌。
3.无菌物品保管①无菌物品和非无菌物品应分别放置。②无
菌物品必需存放在无菌容器或无菌包内,无菌包外要注明物品的名称、
灭菌日期,物品按日期先后挨次放置。③定期检查无菌物品保存状况,
无菌包在未污染的状况下,保存期一般以7日为宜,过期或包布受潮
应重新灭菌。
三()无菌技术基本操作方法
1.无菌持物钳使用法
千里之行,始于足下。
(1)目的:取放或传递无菌的敷料、器械等。
(2)操作方法:①持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器
内(或干置),液面以浸没钳轴节以上2〜3cm或锻子的1/2为宜。②工
作员及环境预备。③取钳:打开容器盖,将钳移至容器中心使钳
端闭合取出。④使用时,保持钳端向下。⑤使用后,仍保持钳端向
下并闭合,垂直放回无菌容器中。
(3)留意事项:①只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油
纱布。②远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出访用。
2.无菌容器使用法
(1)目的:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
(2)操作方法:①工作员及环境预备。②开盖:打开无菌
容器盖,将盖内面对上置于稳妥处,或拿在手中。③盖严:用毕即
将容器盖当心盖严。④持容器:手持无菌容器时应托住底部0
(3)留意事项:不行污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器
应每周消毒灭菌一次。
3.倒取无菌溶液法
(1)目的:保持无菌溶液的无菌状态。
(2)操作方法:①工作员及环境预备。②核对检查药液。
③打开瓶盖,用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞,取出瓶塞。④倾倒溶
液:手握标签面;拿瓶子,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所
需液量于无菌容器内。⑤盖瓶塞:倒后马上塞上橡胶塞,消毒边缘
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后翻下。⑥记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液
只能保存24小时。
(3)留意事项:①不行伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒
液。②已倒出的溶液不行再倒回瓶内。
4.无菌包使用法
(1)目的:保持无菌包内物品于无菌状态。
(2)操作方法:①工作人员及环境预备。②取出灭菌包,查
看名称、灭菌日期、化学指示胶带。③打开无菌包,不行跨越无菌
面。④用无菌钳取出无菌物品。⑤如包内物品未用完,按开包原则,
依原折痕包好,以带子固定,但带端不打结。⑥注明开包日期准时
间。
(3)留意事项:①手不行触及包布的内面,操作时手臂勿跨越
无菌面。②不慎污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌。
5.铺无菌盘法
(1)目的:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成一无菌区,
放置无菌物品,以供治疗用
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