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2024年护士执业资格题库附答案

1.患者，男，35岁。因高热、咳嗽、胸痛入院。诊断为肺炎链球菌肺炎，其痰液的特点是

A.白色泡沫痰

B.黄色脓性痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

E.大量脓臭痰

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎患者典型的痰液特点为铁锈色痰，这是由于肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血黄素所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；黄色脓性痰提示有化脓性感染；粉红色泡沫痰主要见于急性左心衰竭；大量脓臭痰常见于肺脓肿等。

2.某患者，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

答案：D

解析：穿孔性阑尾炎患者的腹痛可因阑尾穿孔后，腔内压力骤减而有短暂缓解，但随着腹腔内感染的扩散，腹痛又会呈持续性加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎为持续性剧烈腹痛；阑尾周围脓肿表现为右下腹压痛性包块。

3.患者，女，28岁。产后出现乳汁淤积，护士应指导患者

A.多进食汤类食物

B.绝对卧床休息

C.患侧乳房暂停哺乳

D.局部热敷

E.减少婴儿吸吮次数

答案：D

解析：乳汁淤积时，可通过局部热敷促进血液循环，利于淤积乳汁的排出。多进食汤类食物会增加乳汁分泌，不利于淤积乳汁的处理；不需要绝对卧床休息；一般不建议患侧乳房暂停哺乳，应增加婴儿吸吮次数，以促进乳汁排出。

4.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者最可能出现的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：COPD患者由于通气功能障碍，导致二氧化碳潴留，可引起呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒常见于过度通气等情况；代谢性酸中毒多见于糖尿病酮症酸中毒等；代谢性碱中毒常见于呕吐、使用利尿剂等情况；呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒多在呼吸性酸中毒基础上，因使用利尿剂、补碱等因素引起。

5.患者，女，30岁。因甲状腺功能亢进症入院。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。该患者基础代谢率（BMR）为

A.+29%

B.+39%

C.+49%

D.+59%

E.+69%

答案：C

解析：基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMR（%）=（脉率+脉压）111。该患者脉率为110次/分，脉压=收缩压舒张压=13070=60mmHg，代入公式可得BMR（%）=（110+60）111=49%。

6.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前处于休克的

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.休克晚期

D.微循环收缩期

E.微循环扩张期

答案：B

解析：休克抑制期患者表现为神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷；皮肤和黏膜发绀，四肢厥冷；脉搏细速，血压进行性下降。该患者血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷，符合休克抑制期的表现。休克代偿期患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安，血压正常或稍高，脉压缩小；休克晚期会出现弥散性血管内凝血和多器官功能障碍等严重表现；微循环收缩期相当于休克代偿期；微循环扩张期相当于休克抑制期。

7.患者，女，50岁。因子宫肌瘤行子宫全切术。术后第3天，患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气。此时应采取的措施是

A.鼓励患者多活动

B.给予肛管排气

C.给予灌肠

D.禁食、胃肠减压

E.应用抗生素

答案：A

解析：术后患者出现腹胀、腹痛、肛门未排气，多是由于胃肠蠕动未恢复所致。鼓励患者多活动可促进胃肠蠕动恢复，减轻腹胀。肛管排气适用于经一般处理无效的腹胀；灌肠一般在术后早期不轻易使用；禁食、胃肠减压多用于胃肠道手术或严重腹胀等情况；应用抗生素主要用于预防或治疗感染，与缓解腹胀无关。

8.患者，男，70岁。因脑出血入院。目前患者意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A.测量口腔温度，患侧肢体测量血压

B.测量腋下温度，健侧肢体测量血压

C.测量直肠温度，患侧肢体测量血压

D.测量腋下温度，患侧肢体测量血压

E.测量口腔温度，健侧肢体测量血压

答案：B

解析：患者意识不清，不宜测量口腔温度，应测量腋下温度。为保证测量血压的准确性，应在健侧肢体测量血压，因为患侧肢体可能存在血液循环障碍等情况，影响血压测量结果。

9.患者，女，25