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CKK普外科模拟题+参考答案
一、单选题(共106题,每题1分,共106分)
1.女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及,B超示:“小肝癌”,病人肝脏肿块大小应为()
A、≤5.5cm
B、5cm
C、≤4.5cm
D、≤3cm
E、≤2cm
正确答案:B
2.需要紧急手术的肠梗阻是()
A、粘连性肠梗阻
B、肿瘤引起的肠梗阻
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠扭转
E、肠套叠
正确答案:D
3.男性,腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,下列哪项检查最简便准确()
A、腹部B超
B、X线腹部透视
C、便常规
D、直肠指诊
E、检查腹部切口
正确答案:D
4.下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是()
A、胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显
B、胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强
C、胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
D、胰头均匀低密度区,CT值10Hu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张
E、胆管扩张明显,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区
正确答案:B
5.男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可诊断为()
A、弥漫性甲状腺肿
B、结节性甲状腺肿
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺多发腺瘤
E、甲状腺腺瘤
正确答案:B
6.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()
A、肠鸣音减弱
B、腹膜刺激征
C、恶心,呕吐
D、腹部压痛
E、肠鸣音亢进
正确答案:B
7.女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛,X线右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平。同位素扫描占位性病变,首先考虑()
A、肝癌
B、阿米巴性肝脓肿
C、细菌性肝脓肿
D、急性肝炎
E、肝包囊虫病
正确答案:B
8.胆总管直径的正常值为()
A、13~14mm
B、6~8mm
C、17~18mm
D、10~12mm
E、15~16mm
正确答案:B
9.在进行乳房物理检查中,不正确的是()
A、用手指掌面检查腋窝淋巴结情况
B、用手指轻捏乳房及肿物,以体会肿物情况
C、乳头溢液需观察溢液量及色泽等
D、先检查健侧再检查患侧乳房
E、应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房
正确答案:B
10.哪一项不是急性腹膜炎的病因()
A、绞窄性肠梗阻
B、急性胰腺炎
C、肝破裂
D、胃穿孔
E、急性胃肠炎
正确答案:E
11.治疗急性胰腺炎禁用()
A、补充血容量
B、钙剂
C、胃肠减压
D、吗啡止痛
E、抗胆碱能药
正确答案:D
12.男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()
A、胃溃疡
B、胰头癌
C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D、萎缩性胃炎
E、胃窦部癌
正确答案:E
13.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查()
A、核素肝扫描
B、十二指肠低张造影
C、PTC
D、ERCP
E、MRI
正确答案:D
14.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()
A、左上腹明显压痛及肌紧张
B、腹腔穿刺抽出不凝固血液
C、血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/L
D、血压80/60mmHg,脉搏110/分
E、左季肋部挫伤合并肋骨骨折
正确答案:B
15.男性,45岁。十二指肠溃疡大出血,6小时内输血900ml,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,宜进行()
A、输血加静脉滴注甲氧胺
B、输血,口服去甲肾上腺素10ml
C、输血,三腔两囊管压迫止血
D、输血,冰水灌洗胃腔
E、输血,急行胃大部切除术
正确答案:E
16.在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项不正确?()
A、儿童单发结节的恶性机会较大
B、囊性结节也可能是恶性的
C、“冷结节”都是恶性的
D、单发结节恶性机会较多发结节大
E、实性结节的恶性率较高
正确答案:C
17.女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()
A、原发性腹膜炎
B、胆囊穿孔
C、消化性溃疡穿孔
D、阑尾炎穿孔
E、急性胰腺炎
正确答案:A
18.女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是()
A、右下肺脓肿
B、右侧胸膜炎
C、右膈下脓肿
D、右下肺炎
E、肝脓肿
正确答案:C
19.上腹痛4天,上腹部压痛
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