心理应激与心身健康 (2).pptVIP

第5条A.您从配偶处得到的支持和照顾（只选一项）（1）无。（2）极少。（3）一般。（4）全力支持。B.父母C.儿女D.兄弟姐妹E.其他成员（如嫂子）第60页，共88页，星期日，2025年，2月5日第6条过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有：（1）无任何来源。（2）有下列来源（可选多项）A.配偶B.其他家人C.朋友D.亲戚E.同事F.工作单位J.党团工会等官方或半官方组织H.宗教、社会团体等非官方组织I.其它第61页，共88页，星期日，2025年，2月5日第7条过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：（1）无任何来源。（2）有下列来源（可选多项）A.配偶B.其他家人C.朋友D.亲戚E.同事F.工作单位J.党团工会等官方或半官方组织H.宗教、社会团体等非官方组织I.其它第62页，共88页，星期日，2025年，2月5日量表的统计指标总分：即十个条目评分之和。客观支持分：2、6、7条评分之和。主观支持分：1、3、4、5条评分之和。对支持的利用度分：第8、9、10条评分之和。第63页，共88页，星期日，2025年，2月5日医学应对方式问卷费伊尔编制对象：病人3类应对措施：面对、回避、屈服（接受）第64页，共88页，星期日，2025年，2月5日面对条目：1,2,5,10,12,15,16,19回避条目：3,7,8,9,11,14,17屈服条目：4,6,13,18,20计分：各项1~4级计分，8个条目反项计分第65页，共88页，星期日，2025年，2月5日90项症状自评量表德若伽提斯（1975年）90个项目感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠第66页，共88页，星期日，2025年，2月5日心理应激调查表PSS姜乾金（1989年）4项包括：生活事件、应激反应、特质应对方式、社会支持第67页，共88页，星期日，2025年，2月5日特质应对方式消极应对积极应对社会支持家庭支持家庭外支持生活事件应激性事件对事件的认知评价应激反应生理、心理、行为反应第68页，共88页，星期日，2025年，2月5日（三）实验应激生理反应应激心身中介机制如生化指标、神经电生理指标第69页，共88页，星期日，2025年，2月5日第二节心理应激与心身健康（一）对健康的积极影响1.个体成长和发展的必要条件2.维持正常的生理和心理功能3.适当的应激刺激有助于培养机体的防御力量，增强人的适应能力。例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配，以适应比赛的环境。第70页，共88页，星期日，2025年，2月5日（二）对健康的消极影响1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身体不适、虚弱和精神痛苦的根源。（1）急性心理应激反应A、急性焦虑反应B、血管迷走反应（血压下降、心率下降）C、过度换气综合征（2）慢性心理应激反应（血压升高、心率加快）第71页，共88页，星期日，2025年，2月5日2.加重已有的精神和躯体疾病，或使其复发3.造成对疾病的易感受状态，在其他因素共同作用下导致新的疾病（心身疾病）过于强烈或持久的心理应激，会击溃人体的生物化学保护机制，导致心身疾病。例如消化性溃疡。第72页，共88页，星期日，2025年，2月5日心理健康常态分布曲线图第73页，共88页，星期日，2025年，2月5日（三）心身疾病概念（广义）：指心理、社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。概念（狭义）：指由心理、社会因素引起，并伴有明显的躯体症状和器质性损害的疾病，如原发性高血压、冠心病。心身障碍（psychosomaticdisorder):指心理、社会因素在其发生、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍。第74页，共88页，星期日，2025年，2月5日2、社会支持定义：个体与社会各方面（亲属、朋友、同事等人以及家庭、单位、社会团体等组织）所产生的精神上和物质上的联系程度。社会支持的种类家庭支持、朋友支持、其它人支持主观支持、客观支持、个人利用等社会支持对健康具有保护性作用，可以降低心身疾病的发生和促进疾病的康复。举例：老人有密切的朋友交往，减少抑郁症状。第28页，共88页，星期日，2025年，2月5日A型B型C型坚韧性格时间紧迫感、竞争敌意倾向——易发冠心病压抑、愤怒、不能释放——易发恶性肿瘤抗应激性格（1）奉献（2）控制（