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2023年07月产科护理业务查房
一、日期：2023-07-13
地点：产科办公室
内容：胎膜早破剖宫产术后护理查房
主查人：李**
主持人：王**
参加人员：
二、主管护师王**：
在临床工作中，我们科室有很多胎膜早破剖宫产术后的病人，那么我们今天这个病人就是胎膜早破剖宫产术后的病人，对于低年资的护士可能不知道如何护理这类病人。那今天我们一起来学习一下胎膜早破剖宫产术后的护理,希望不仅能提高大家的专科理论知识，也可以在临床工作中更好的去监护及护理。现在请李**介绍病人的病情及护理情况。
三、责任护士汇报病史及护理措施（详见PPT）
四、护理查体入院测T：36.2℃P：110次/分R：20次/分BP：138/81mmHg。
B超提示：2023-07-10产科（单胎）+胎儿生物物理相评分宫内妊娠，晚孕，单活胎，头位（枕右后）。羊水量正常范围，内透声可。胎盘成熟度II+级。胎儿-胎盘循环功能正常。胎儿生物物理评分7分。
五、知识拓展（详见PPT）
六、主管护师王**：根据李**提的护理问题，大家还有补充护理问题吗？
周**护师：根据查看患者的情况，存在皮肤完整情况受损；术后长期卧床。
李**护师：母乳喂养不到位。
七、主管护师王**提问：
刘**护师：早产与足月胎膜早破的分别有什么并发症?优，回答较完整
杨**护师：胎膜早破需要如何做好专科护理?优，回答较完整
主管护师王**总结：
今天我们一起通过一例胎膜早破的护理查房，希望能够提升了护士制定本疾病护理方案水平，提高治疗护理效果，保证胎膜早破患者的护理质量和母婴安全。也能让大家以孕产妇为中心，做好产前、产时、产后的评估、治疗护理及健康教育宣教，确保护理质量和护理安全。
效果评价：
责任护士加强指导母乳喂养，做好宣教，产妇已能够更好地进行母乳喂养。
做好术后健康教育，告知勤翻身、勤下床、勤活动，产妇出院时皮肤情况完好。
母婴各类情况良好。
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