原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
妇产科室质量与安全管理小组活动记录（2022年8月）
活动时间：2022-9-29主持人：记录人：
上次存在问题整改结果：
提高科室CMI值仍为当前重中之重，提出的整改措施有：
针对CMI值低的病种，在保证医疗安全的前提下，妇科如早期人工流产、异常子宫出血等在门诊诊疗；产科如孕中期无合并症的保胎放置病区留观，做好交接班。
2022年8月份CMI值：妇科：0.91；产科：0.79，全院：0.9584；通过数据可看出，8月份妇科CMI值较7月份明显升高，整改效果已有体现；8月产科CMI值较上月无明显变化。妇科提高CMI值还需继续努力。
二、
上月质控指标情况反馈：
1．上个月工作量数据：
门诊人次数：妇科:2366（人）、产科:1588（人）
本月妇科、产科门诊人次较上月无明显变化。
出院人次数：妇科:144（人）、产科:169（人）
本月妇科住院病人稍增多，产科住院病人均有所下降。
业务收入：妇科：1864276元；产科：1614941元，业务收入比如下：
8月份妇科业务收入较上月增加、产科业务较上月下降，考虑与上月分娩量下降有关。
手术工作量(8月)：
妇科一级手术18台，二级手术52台，三级手术144台，四级手术8台
产科一级手术85台，二级手术256台，三级手术42台，四级手术0台
妇科手术中腹腔镜手术台次83台，非腔镜手术例数19台，腹腔镜手术率81.4%。
上个月工作效率数据：
平均住院天数：2022年8月5.6天，产科4.5天。
8月平均住院天数，妇科、产科较上月无明显变化。
病床使用率：2022年8月妇科：80.4%；产科：60.3%。
8月妇科病床使用率较上月明显，因上月产科住院病人明显减少导致产科病床使用率较上月明显下降。
上个月医疗工作质量数据
科室耗材比：
可收费比（%）
不可收费比（%）
妇科
8.13
0.29
产科
6.3
1.04
可收费耗材比：2022年8月可收费耗材比：妇科:8.13%、产科:6.3%
医疗服务收入：2022年8月妇科：522339；产科：5189320
上个月DRG数据：
科室名称
DRG总量
病例数
CMI
组数
平均住院天数
平均总费用
妇科
131.47
144
0.91
19
5.61
7910.3
产科
133.16
169
0.79
12
4.5
6019.47
平均药费
药占比
平均耗材费
耗材占比
时间指数(与本院比)
费用指数(与本院比)
1104.02
13.96%
1617.11
20.44%
1.01
0.99
953.56
15.84%
1144.09
19.01%
0.98
1.01
7月份产科DRG总量，病例数明显下降，组数、住院天数，住院费用、平均药费无明显变化，平均耗材费、耗材占比较7月有所增加，时间指数、费用指数较7月无明显变化；妇科CMI值较上月明显升高，但仍需继续改进。
产科相关专业质量数据
⑴、分娩数据：2022年8月分娩量130人，阴道分娩70人，剖宫产60人。
⑵、剖宫产率、初次剖宫产率：2022年8月剖宫产率47%，初次剖宫产率42%。
8月剖宫产率、初次剖宫产率较7月均有所下降，但仍较高，还需努力控制剖宫产率，尤其是初次剖宫产率。
⑶、产科质量指标数据：
指标
2021年
2022.1
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
剖宫产率（%）
39.25
42.31
43.65
48.21
36.96
41.57
48.82
60
47
初次剖宫产率（%）
37.23
43.97
42.68
47.3
43.1
41.25
50
60
42
椎管内麻醉率（%）
18.33
22.96
19.82
27.59
34.48
37.5
57.47
49.3
51.4
早产率（%）
3.81
2.99
3.55
4.76
7.97
3.93
3.53
8.8
11.5
早期早产率（%）
0.4
0
1.52
1.19
0.72
0.56
0
0.6
1.53
巨大儿率（%）
4.7
3.38
3.03
2.33
4.32
1.65
5.2
2.3
3.07
严重产后出血率（%）
0.03
0
0
0
0
0
0
0.59
0
严重产后出血输血率（%）
100
0
0
0
0
0
0
0
0
孕产妇死亡率（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
子宫切除率（%）
33.75
0
0
0
0
0
0
0
0
非计划再次手术率（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
文档评论（0）