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课题
探讨代谢性、心血管疾病的营养干预方式
课时
2课时（90min）
教学目标
知识目标：
（1）了解肥胖、糖尿病、痛风及骨质疏松症、高脂血症、高血压及冠心病的概念及临床表现
（2）熟悉肥胖、糖尿病、痛风及骨质疏松症、高脂血症、高血压及冠心病的营养相关性病因
（3）掌握肥胖、糖尿病、痛风及骨质疏松症、高脂血症、高血压及冠心病的营养治疗的原则及食物选择宜忌
能力目标：
（1）能针对疾病的营养相关性病因，采取科学的营养干预方式
（2）能运用本项目所学知识，根据患者的病情为其设计合理的食谱
素质目标：
（1）能认识到营养与膳食对维护个人或群体健康、减轻医疗负担的重要作用
（2）积极普及营养与健康知识，引导患者建立正确的健康观，为健康中国建设贡献力量
教学重难点
教学重点：肥胖、糖尿病、痛风及骨质疏松症、高脂血症、高血压及冠心病的概念、临床表现及营养相关性病因
教学难点：肥胖、糖尿病、痛风及骨质疏松症、高脂血症、高血压及冠心病的营养治疗的原则及食物选择宜忌
教学方法
问答法、讨论法、讲授法、练习法
教学用具
电脑、投影仪、多媒体课件、教材
教学过程
主要教学内容及步骤
考勤
【教师】使用APP进行签到
【学生】班干部报请假人员及原因
任务导入
【教师】播放课件“任务导入”的情景图片，组织学生进行思考，并回答以下问题：
1．你认为肥胖最有效的干预方式是什么？
2．除了肥胖，你还知道哪些代谢性疾病？
【学生】观看、思考、回答
【教师】通过学生的回答引入本节课内容
项目导读
【教师】导入本专题，介绍项目导读
社会经济的快速发展，使居民的生活方式和膳食模式发生显著变化，这一变化导致慢性病的发生率持续上升。2019年，国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》），《意见》强调，为了保障人民健康和推进健康中国建设，需要全面实施合理膳食行动，加强重大疾病防治。鉴于营养与膳食摄入的可控性、可调整性，营养干预不仅成为减轻慢性病经济负担的有效手段，而且在预防和治疗各种慢性病中发挥着至关重要的作用。
【学生】聆听、记录
传授新知
【教师】讲解任务一探讨代谢性疾病的营养干预方式
【课堂讨论】
【教师】组织学生分组，让学生以小组为单位讨论以下问题：
哪些情况会导致代谢性疾病的发生？
【学生】聆听、思考、讨论、派小组代表发言
【教师】总结各组的发言
营养摄入不足、过多或比例不当，均会使人体代谢过程的某一环节出现障碍，导致代谢性疾病的发生。而营养干预是代谢性疾病的重要基础治疗措施之一。
一、肥胖的营养干预方式
（一）肥胖的概述
肥胖是指以体内脂肪异常蓄积为特征的一种慢性代谢性疾病。
1．诊断标准
WHO推荐用标准体重法衡量肥胖的程度，计算公式如下：
标准体重＝身高－105
肥胖度的判断标准
2．临床表现
肥胖可发生于任何年龄、性别，常有家族史。轻度肥胖多无症状，中度、重度肥胖可引起气急、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少等，严重的肥胖患者还可出现自卑、抑郁等心理问题。
此外，肥胖还可伴随或并发痛风、骨关节病等。
3．营养相关性病因
【课堂讨论】
【教师】组织学生分组，让学生以小组为单位讨论以下问题：
肥胖的营养相关性病因有哪些？
【学生】聆听、思考、讨论、派小组代表发言
【教师】总结各组的发言
（1）不合理的膳食结构
随着我国经济发展和食物供应逐渐丰富，高蛋白、高脂肪的动物性食物消费增多，谷类食物减少，富含膳食纤维和微量元素的蔬菜和水果的摄入量普遍偏低。
（2）摄入过多的食物
食物摄入过多会直接导致肥胖。经济的发展，食物的可及性及可供选择的种类多样化，快餐食品、预包装食品、含糖饮料的增多等，均有可能导致食物摄入过多。
此外，宗教信仰、文化习俗、心理因素等也会影响人们对食物的摄入量。
（3）不良的进食行为
进食速度过快、三餐不规律、不吃早餐、经常吃快餐、暴饮暴食、晚餐过饱、夜间加餐等不良生活习惯均容易导致肥胖。
（二）肥胖的营养治疗
肥胖营养治疗的目的是在保证人体对蛋白质及其他营养素需要的前提下，达到能量负平衡，即一方面降低能量的摄入量，另一方面增加能量的消耗量，使体重逐渐下降，接近标准体重。
1．营养治疗的原则
【课堂提问】
【教师】提出问题，并组织学生完成答题：
肥胖的营养治疗原则是什么？
【学生】聆听、思考、发言
【教师】总结学生的发言
（1）限制总能量的摄入
能量摄入不低于800kcal/d。轻度肥胖患者每日可减少300～500kcal的能量摄入，中度肥胖以上患者每日可减少500～1000kcal的能量摄入，能量限制应循序渐进，不宜减少过多。
（2）调整供能营养素的构成
采用高蛋白、低脂肪、低碳水化合物膳食模式，其中
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