慢性萎缩性胃炎.pptVIP

关于慢性萎缩性胃炎第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日1978年WHO专家会议将慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis，CAG)列为胃癌的癌前疾病或癌前状态，而在其基础上伴发的肠上皮化生（Intestinalmetaplasia,IM）和异型增生（Dysplasia,Dys）则称为肠型胃癌的癌前病变。前言第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日胃癌前状态：临床概念，指有可能发展成为癌的疾病，如：胃溃疡、胃息肉、残胃、胃粘膜巨大皱襞症等；胃癌前病变：病理概念，在慢性萎缩性胃的基础上伴有肠上皮化生（IM），异型增生（Dys）。第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日正常的胃粘膜慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎肠上皮化生→不典型增生胃癌演变模式第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日据报道，国外慢性萎缩性胃炎癌变率为8.6%-13.8%，国内报道是1.2%-7.1%，肠上皮化生随访1-10年的癌变率为1.7%，轻度异型增生癌变率为2.53%，中度异型增生4%-8%，重度异型增生10%-83%。第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日病因及发病机制幽门螺杆菌感染自身免疫因素十二指肠液反流饮食结构