临床案例护理实践要点.pptx

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临床案例护理实践要点

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目录

CATALOGUE

02

护理评估与分析

03

护理计划制定

04

护理实施过程

05

护理效果评价

06

案例总结与启示

01

案例概述

01

案例概述

PART

患者基本信息采集

张三

姓名

性别

45岁

年龄

工人

职业

已婚

婚姻状况

已婚

婚姻状况

主诉与病史呈现

主诉

家族病史

病史

过敏史

胸口疼痛、呼吸困难

高血压、糖尿病、心脏病,曾有吸烟史

父亲死于心脏病,母亲患有高血压

对青霉素类药物过敏

心肌缺血、心律不齐

心电图

白细胞计数偏高、血糖偏高、心肌酶升高

血液检查

01

02

03

04

血压升高、心脏杂音、肺部啰音

体检结

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