感染性皮肤病的护理课件.pptVIP

水痘(varicella)第二節細菌性皮膚病膿皰瘡

impetigo金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌引起的急性化膿性皮膚病病原菌凝固酶陽性的金黃色葡菌球菌乙型溶血性鏈球菌classification尋常性膿皰瘡(impetigovulgaris)大皰性膿皰瘡葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征SSSS深膿皰瘡尋常性膿皰瘡(impetigovulgaris)尋常性膿皰瘡好發部位 面部、頭皮、四肢一般皮損 紅斑、水皰、膿皰、糜爛、痂特徵性皮損 袋狀墜積性膿皰自覺症狀 癢全身症狀 可發熱併發症 敗血症 急性腎功衰（鏈球菌感染）尋常性膿皰瘡(impetigovulgaris)大皰性膿皰瘡(impetigobullosa)葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)噬菌體Ⅱ組71型金葡菌引起嬰兒急性表皮棘層壞死嚴重型皮膚感染SSSS臨床表現好發部位面部、軀幹、四肢在大片紅斑基礎上出現鬆弛性大皰或大片表皮松解現象局部有疼痛Nikolsky征陽性全身症狀 可高熱、嘔吐、腹瀉併發症 敗血症葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征

(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征

(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)病例1病例2患兒男，3歲。1148179入院日期：07-11-28出院日期：07-12-04主訴：面頰，左耳流膿7天，加重1天分泌物培養：金黃色葡萄球菌診斷：SSSS深膿皰瘡(臁瘡)病因 乙型溶血性鏈球菌好發人群 營養不良的兒童或老人好發部位 小腿與臀部典型皮損 炎症性水皰—擴大—加深中心壞死、表面黑痂痂脫後形成邊緣陡峭的潰瘍自覺症狀 疼痛、附近淋巴結腫大深膿皰瘡(ecthyma)——臁瘡診斷要點流行季節發病年齡好發部位典型膿皰細菌培養膿皰瘡的治療全身療法 苯唑西林，頭孢類抗生素等支持療法局部治療 抗生素軟膏新黴素軟膏 百多邦軟膏 艾利克溶液等特殊 新生兒膿皰瘡——乾燥 深膿皰瘡——去痂隔離、消毒等第三節真菌性皮膚病毛癬菌屬

(Trichophyton)

小孢子菌屬

(Microsporum)

表皮癬菌菌

(Epidermophyton)皮膚癬菌(dermatophytoses)機械穿透化學作用角質層毛髮甲板癬（tinea)黃癬（Tineafavosa,favus)感染性皮膚病概述病毒性皮膚病單純皰疹帶狀皰疹疣細菌性皮膚病膿皰瘡皮膚結核病真菌性皮膚病淺部真菌病念珠菌病第一節病毒性皮膚病帶狀皰疹(herpeszoster)帶狀皰疹(herpeszoster)水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zostervirus,VZV)親神經、親皮膚的DNA病毒初染為水痘疼痛、成簇張力性水皰通常單側發病不易復發帶狀皰疹(herpeszoster)帶狀皰疹(herpeszoster)帶狀皰疹(herpeszoster)帶狀皰疹治療原則1內用藥物抗病毒 阿昔洛韋（無環鳥苷） 萬乃洛韋（明竹欣）止痛 消炎痛曲馬多激素早期使用神經營養藥VitB1、VitB122外用藥物保護局部 3％硼酸、阿昔洛韋軟膏眼部處理 眼膏、眼液、眼科會診3物理治療 紅外線、頻譜儀單純皰疹（顏面皰疹）herpessimplex單純皰疹(herpessimplex)單純皰疹病毒（herpessimplexvirus