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2025-05-26 发布于黑龙江
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创伤骨科护理查房术前护理.pptx

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创伤骨科护理查房术前护理

演讲人：

日期:

CATALOGUE

术前评估要点

皮肤与肢体准备

疼痛管理方案

健康教育内容

心理与应急准备

查房目标与重点

PART

明确查房核心目标

确定患者手术方案及手术适应症

针对患者病历资料，确认患者是否符合手术指征，明确手术方案。

评估患者身体状况

术前教育与心理支持

全面评估患者身体情况，包括各项生命体征、营养状况、重要脏器功能等，以确定患者能否耐受手术。

向患者及家属介绍手术目的、过程、风险及术后康复等，提供心理支持，缓解患者紧张情绪。

确认患者基本信息

确保患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息准确无误。

核对患者身份

详细询问患者病史，特别是与手术相关的疾病史、过敏史及用药情况。

了解患者病史及用药情况

了解患者术前日常生活自理能力及活动能力，为术后康复计划提供依据。

评估患者日常活动能力

评估术前准备状态

术前检查与化验

确保患者完成所有必要的术前检查与化验，如血尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等。

术前准备措施

检查患者术前准备情况，如皮肤准备、术前用药、胃肠道准备等，确保患者符合手术要求。

手术室环境及设备准备

检查手术室环境是否符合无菌要求，手术器械及设备是否齐全、完好，确保手术顺利进行。

术前评估要点

PART

生命体征与合并症筛查

生命体征

详细测量患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征指标，确保患者身体状况稳定。

合并症筛查

全面了解患者既往病史，特别关注可能增加手术风险或影响术后康复的合并症，如糖尿病、高血压、心脏病等。

患肢血运及神经功能

检查患肢的动脉搏动、皮肤温度、颜色等，评估患肢血液循环状况，确保手术部位有足够的血液供应。

患肢血运

评估患肢的感觉、运动功能，特别是与手术部位相关的神经，如桡神经、尺神经等，确保无神经功能障碍或损伤。

神经功能

围手术期风险评估

评估患者术前准备情况，包括禁食禁水、备皮、术前用药等，确保手术顺利进行。

术前准备

根据患者病情、手术类型、麻醉方式等因素，评估手术风险，制定针对性的预防措施和应急预案。

手术风险评估

皮肤与肢体准备

PART

术区皮肤清洁标准

皮肤消毒

使用合适的消毒剂对术区皮肤进行消毒，确保消毒范围足够。

术前应剃除手术区域的毛发，并注意勿损伤皮肤，以防感染。

皮肤准备

皮肤清洁度

确保术区皮肤洁净无污物，无皮屑、油脂，以保证手术切口不被污染。

备皮范围与消毒规范

备皮范围

根据手术切口的位置和大小，确定备皮范围，确保手术切口周围皮肤的安全。

消毒规范

备皮后需再次对术区皮肤进行消毒，消毒时需注意消毒剂的使用量和浓度，避免对皮肤造成刺激。

肢体固定

对于骨折部位，需采用合适的固定器材进行固定，以防止骨折移位或加重损伤。

体位摆放

根据手术部位和手术需求，将患者摆放在合适的体位，确保手术顺利进行，同时避免神经和血管受压。

肢体固定与体位摆放

疼痛管理方案

PART

疼痛程度评估工具

数字评分量表（NRS）

用0-10的数字表示疼痛程度，让患者选择最能代表自己疼痛程度的数字。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

视觉模拟评分量表（VAS）

通过患者的面部表情来评估疼痛程度。

以一条直线表示疼痛程度，患者在线上标记自己疼痛的程度。

术前镇痛药物选择

如吗啡、芬太尼等，适用于重度疼痛。

阿片类药物

如阿司匹林、吲哚美辛等，适用于轻至中度疼痛。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

如加巴喷丁、阿米替林等，可用于神经性疼痛和慢性疼痛。

抗癫痫药和抗抑郁药

非药物干预措施

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如放松训练、音乐疗法、冥想等，有助于减轻疼痛。

心理干预

通过注射局麻药或神经毁损药，阻断疼痛传导，达到止痛效果。

神经阻滞

如冷敷、热敷、按摩等，可缓解局部疼痛和肌肉紧张。

物理疗法

通过刺激穴位，达到镇痛效果。

针灸疗法

健康教育内容

PART

术前禁食禁饮要求

根据手术时间和麻醉方式，术前需合理禁食禁饮，避免误吸或反流。

禁食固体食物、奶制品、果汁等，可少量饮用清水。

如术前口服药物，应咨询医生并按医嘱执行。

禁食禁饮时间

禁食禁饮内容

特殊情况处理

术后功能锻炼预告

功能锻炼的意义

促进血液循环、预防血栓、恢复关节功能等。

功能锻炼的内容

根据手术部位和康复计划，进行关节活动、肌肉锻炼等。

功能锻炼的注意事项

避免剧烈运动、遵循医嘱、逐渐增加锻炼强度等。

并发症预防指导

包括感染、血栓形成、压疮、肌肉萎缩等。

并发症的类型

保持伤口清洁干燥、定期翻身拍背、合理使用抗生素、加强营养等。

预防措施

如发现异常症状应及时告知医护

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