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东莞市谢岗医院护理治理流程
东莞市谢岗医院护理治理流程
三级护理质量治理流程1
单元
各护理组织
挨次
护理质量治理委员会
护
护
职
理
士
业
质
培
安
量
训
全
管
与
及
理
科
护
与
研
士
持
管
维
续
理
权
改
委
委
进
员
员
委员会
会
会员会
护理质量评估小组
病房治理小组
压疮护理小组
护理文书治理小组
根底护理质量管理病人安全治理小组消毒隔离治理小组
护理效劳品质治理小组重点部门治理小组
科研治理小组
标准培训小组
糖尿病护理小组老年病护理小组
危重病护理小组医院感染掌握小组
职业安全小组
门诊治理小组 层级与特别岗位培训
静脉输液护理小组
维权小组
每季度不定时评估各临床科室、门急诊并反响
持续质量改进
护理部 科室落实持续质量改进
三级护理质量治理流程2
单元
挨次 护理人员
护理部
护士长每月评估分管科室护理质量
跟踪医院季度评估觉察问题的改进状况
每月专项评估
抽查在架病历
护理部布置任务的落实
每月总结 反响检查科室、催促落实质量改进
护士长存档 书面上报护理部
三级护理质量治理流程3
单元
挨次 护理部/各病区
护理部
每日安排护士长总值班不定时抽查夜间护理质量
检查 护理部夜查房
反响科室质量改进 护理部
护理质量掌握工作流程
单元
挨次 护理部 医院护理质量治理委员会
制订护理质量掌握工作打算
下发至各部门/科室
组织实施
考评结果汇总
月质量掌握会争论
评定质量优劣
月质量掌握会反响
季度质量护理质量分析
年度工作总结
提出护理质量改进措施和下年度护理质量工作重点
A班护士工作流程
单元
挨次 A班护士 P班护士
1
护理组长提前30分钟到科室
2 到病房了解入院危重病人状况
3
查看相关记录 安排本组人员分管病人
晨交班
4 床头交接班 每周一大查房、护理组长医生共同查房
5
重评估、修订护理诊断
制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病
生
各
健
巡
危
实
区
活
种
康
视
重
时
8
五
护
治
宣
观
病
进
常
理
疗
教
察
人
行
法
，
病
运
护
管
基
情
送
理
理
础
记
护
录
理
9 与A班交
接班
P班护士工作流程
单元
挨次 P班护士 N班护士
护理组长提前10分钟到科室
了解病人状况 查看相关记录 责任护士交点物资
书面交班
床头交接班
查看治疗本、护嘱本，了解本班任务
重评估、修改处理诊断
制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病
完
各
健
保
巡
实
区
成
种
康
持
视
时
五
晚
治
宣
床
观
进
常
间
疗
传
头
察
行
法
护
呼
病
护
管
理
叫
情
理
理
器
记
通
录
畅
书写交班、统计当天工作量
N班护士工作流程
与P班交接班
单元
挨次 N班护士
护理组长提前10分钟到科室
了解病人状况 查看相关记录 责任护士交点物资
书面交班床头交接班
查看治疗本、护嘱本，了解本班任务
重评估、修改处理诊断制定本班护理方案
按方案执行治疗、护理工作
病完各巡保区
病
完
各
巡
保
区
成
种
视
持
五
晚
治
观
床
常
间
疗
察
头
法
护
病
呼
管
理
情
叫
理
器
通
畅
利于 进
病人 行护
睡眠 理
的环 记
境 录
书写交班预备晨交班
护理查房工作流程
单元
挨次 各科室〔护理人员〕
护士长确定查房工程或病例
护
理
岗
位
护
工
护
护
护
无
毒
急
危
基
础
护
理
临
床
管
理
责
任
理
作
理
理
理
菌
麻
救
重
或
专
基
础
案
例
工
作
制
及
教
计
文
常
操
技
药
器
病
科
护
知
识
教
学
质
量
规
章
学
划
书
规
作
术
品
材
人
理
技
理
论
优
质
以
及
制
度
质
落
书
执
技
执
管
药
护
术
示
的
临
护
理
服
务
执
行
量
实
写
行
术
行
理
品
理
范
床
应
病
例
态度
状况
情
情
情
情
情
情
管
质
用
展现
况
况
况
况
况
况
理
情
量
科室详细记录，早班会讲评
护理部汇总形成检查小结月质量掌握会讨
季度质量信息通报
护理查房资料保管
护理三级查房流程
单元
挨次 护理人员
1、护士长提出三级查房对象：为部门危重、特别、手术后病人
2、责任护士预备用物：如查房车、听诊器、血压计、手电筒、手消毒齐等物品
3、进入病房。挨次：责任护士、护理组长、护士长及其他人员
预备 依据职称凹凸排序进入，进入前由责任护士敲门以示病重。站位要求：病人右侧为责任护士，左侧为护理组长及其他人员职称由高到低，床尾为护士长及传递物品的护士〔推车〕。
责任护士自我介绍，告知患者今日查房，并介绍护士长及护理组
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