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诊断学基础模拟练习题与答案

一、单项选择题

1.下列哪项属于体征

A.头痛

B.乏力

C.肝大

D.心慌

答案：C。体征是医生通过体格检查发现的异常表现，肝大可以通过触诊等检查被医生发现，属于体征；而头痛、乏力、心慌是患者自身感觉到的不适，属于症状。

2.正常成人静息状态下呼吸频率为

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.18-26次/分

D.20-30次/分

答案：A。正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分。

3.关于体温测量方法的描述，正确的是

A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，5分钟后读数

B.腋测法测量时腋窝处有汗液不必擦干

C.肛测法多用于婴幼儿及神志不清者

D.肛测法正常体温为36-37℃

答案：C。口测法应将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，5分钟后读数，但口测法易受多种因素影响，且不适合婴幼儿及神志不清者；腋测法测量时腋窝处有汗液必须擦干，以免影响测量结果；肛测法多用于婴幼儿及神志不清者，其正常体温为36.5-37.7℃。

4.双侧瞳孔不等大提示

A.有机磷中毒

B.青光眼

C.颅内病变

D.虹膜炎

答案：C。双侧瞳孔不等大常提示颅内病变，如脑疝等；有机磷中毒可导致双侧瞳孔缩小；青光眼主要表现为眼压升高、视力下降等；虹膜炎可出现眼痛、畏光等症状，一般不会出现双侧瞳孔不等大。

5.正常肺部叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A。正常肺部叩诊音为清音；浊音常见于肺组织含气量减少，如肺炎等；鼓音常见于气胸等；实音常见于大量胸腔积液等。

6.心尖搏动向左下移位，提示

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

答案：C。左心室增大时心尖搏动向左下移位；左心房增大时心腰部饱满或膨出；右心房增大时可使心界向右侧增大；右心室增大时心尖搏动向左移位。

7.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

答案：D。肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过10次，且音调响亮、高亢。

8.以下哪种情况可出现脉压增大

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.心力衰竭

D.低血压

答案：A。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内的血液反流回左心室，使收缩压升高，舒张压降低，脉压增大；心包积液、心力衰竭、低血压等情况一般会导致脉压减小。

9.检查胆囊压痛的方法是

A.浅部触诊法

B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法

D.墨菲（Murphy）征检查法

答案：D。墨菲（Murphy）征检查法是检查胆囊压痛的方法，检查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性；浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织等的检查；深部滑行触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查；双手触诊法常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。

10.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难

A.气管异物

B.喉头水肿

C.支气管哮喘

D.肺炎

答案：C。呼气性呼吸困难主要是由于肺组织弹性减弱或小支气管痉挛狭窄所致，常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；气管异物、喉头水肿常引起吸气性呼吸困难；肺炎可引起混合性呼吸困难。

二、多项选择题

1.属于现病史内容的有

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

E.病程中的一般情况

答案：ABCDE。现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过，包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、诊治经过以及病程中的一般情况等。

2.脑膜刺激征包括

A.颈强直

B.克尼格（Kernig）征

C.布鲁津斯基（Brudzinski）征

D.巴宾斯基（Babinski）征

E.奥本海姆（Oppenheim）征

答案：ABC。脑膜刺激征是脑膜受激惹的表现，包括颈强直、克尼格（Kernig）征和布鲁津斯基（Brudzinski）征；巴宾斯基（Babinski）征、奥本海姆（Oppenheim）征属于病理反射。

3.心脏听诊的内容包括

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

E.心包摩擦音

答案：ABCDE。心脏听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音和心包摩擦音等。心率是指每分钟心跳的次数；心律是指心脏跳动的节律；心音包括第一心音、第二心音等；杂音是指除心音和额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中出现的异常声音；心包摩擦音是指心包脏层和壁层由于生物