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1:共识制订方法
2:口服抗凝药的药学特点
3:口服抗凝药的药学监护要点
:口服抗凝药的居家管理
4
5:居家用药期间特殊情况处理
口服抗凝药居家管理中国专家共识(2024版)解读
合并血栓栓塞性疾病的患者需要长期
或终身接受抗凝治疗。
抗凝药广泛用于深静脉血栓和肺栓塞
的预防和治疗，以及心房颤动(简称房
颤)人工心脏瓣膜置换术后、髋关节或
膝关节置换术后血栓形成的预防。相
较于肝素类等肠外抗凝药物，口服抗凝
药使用方便，适合长期应用，目前普遍用
于上述疾病的居家治疗。
口服抗凝药居家管理中国专家共识(2024版)解读
口服抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血事件。研究显示，华法林位列因药物不良
反应导致急诊住院的十大药物之首，给患者健康造成严重伤害。居家用药管理是指医
疗机构或专业人员为患者居家期间药物治疗提供个体化、全程的药学服务和健康知
识普及，开展用药评估、用药教育，帮助患者提高用药依从性，保障用药的安全、有效、
经济、合理。
慢病患者居家治疗管理十分重要，但是掌握合理用药知识的居民占比仅26.05%。因
此本共识的目的是规范口服抗凝药在居家期间的使用与监测，提高患者用药的安全性
和有效性，促进提升我国口服抗凝药管理水平。
口服抗凝药居家管理中国专家共识(2024版)解读
第一部分：共识制订方法
推荐意见
目前国际尚无共识证据评价及推荐意见形成统一标准。经本共识制定专家组讨论，根据
《循证临床实践指南的制定与实施》建议并参考2022年中华医学会临床药学分会《磺
达肝癸钠药学实践专家共识》制定方法学，将推荐级别分为强推荐和弱推荐，证据质量高、
在中国临床实践中得到较好的循证证据、价值观念与偏好越清晰越趋同、成本与资源
耗费越小，考虑为强推荐，反之，则考虑为弱推荐。证据质量分为A、B、C、D和良好实践
主张五类(表1)。表1证据质量分类及依据
证据质量依据
A证据基于多项高质量的随机对照试验(RCT)或荟
萃分析
B证据基于单项临床RCT或多项非随机对照研究
C证据基于单项非随机对照研究
D证据基于病例观察、个案报道
良好实践主张部分无证据支持的临床问题，依据专家临床经
验，形成基于专家共识的推荐意见
口服抗凝药居家管理中国专家共识(2024版)解读
第二
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